人民政協網北京11月4日電（記者 劉暢 李木元）11月2日下午，由中國老年醫學學會主辦，中國老年醫學學會國際交流合作部和國家老年疾病臨床醫學研究中心共同承辦的老年診療及照護分論壇暨第五期老年醫學臨床實踐技能高級研修班在解放軍總醫院成功召開。此次分論壇旨在了解老年常見疾病診療照護前沿進展，提升基層工作人員醫療照護水平。來自全國70余家單位170余名專家、學者參加。

與往屆相比，本次研修班做出全面升級：授課講者方面，按前瞻國際老年醫學最新發展，國內外專家面對面交流，診療、科研思維全面碰撞；授課形式方面，引入全新多樣化的跨學科團隊工作坊（Workshop），為學員帶來全球老年醫學領域前沿進展和實踐技能；授課內容方面，全方位涵蓋老年共病診療需求，關注老年人群特殊性與復雜性。

十二屆全國政協委員、解放軍總醫院國家老年疾病臨床醫學研究中心主任、中國老年醫學學會范利會長在致辭中對參會代表的到來表示熱烈歡迎和衷心感謝，并期望各位代表通過學習，提升老年醫學學科建設能力、臨床技能和科研能力，共同傳播老年醫學知識火種，為我國老年醫學事業發展、幫助更多老年人健康老齡化而努力。

國家老年疾病臨床醫學研究中心主任、中國老年醫學學會范利會長

本次論壇皮紅英教授、Dr. Robert Yeoh教授、呂繼輝教授、孫新宇教授、徐國綱教授、彭楠教授分別就老年醫學臨床實踐與團隊建設管理相關話題進行了精彩講解。

中國老年醫學學會醫療照護分會皮紅英會長作為國內首個全工作日防跌倒門診的團隊帶頭人，為大家帶來題為“老年跌倒防護實踐”的報告。她講解了跌倒的危險因素，并提示我們可以從風險評估、干預訓練、跌倒處置三個方面進行老年人跌倒的防控。解放軍總醫院已在國家重點研發計劃的支持下研發出老年人跌倒預警干預防護技術及產品并在部分地區推廣應用。皮紅英表示，未來隨著云計算、大數據、物聯網的發展，護理內涵和外延將不斷深化和擴展，老年跌倒防控監護系統也將不斷智能化，助力老年人主動健康。“關愛現在的老年人，就是關愛未來的我們自己。” 皮紅英強調。

澳大利亞全科醫生、阿爾茨海默協會前任主席Dr. Robert Yeoh教授分享了澳大利亞認知癥照護及支持從指南到實踐的經驗。他指出，沒有認知癥護理的老年護理不能稱之為老年護理。澳大利亞國家認知癥支持項目的實施，包含網站建設，熱線電話設置，醫護人員、老年照護者培訓及老年人社區居家支持等多方面，已達到了澳大利亞認知癥老年人的及時識別和診療照護。

北京老年醫院精神心理科主任醫師呂繼輝教授的講題為“老年認知癥綜合評估和跨學科團隊管理”，在老年綜合評估和多學科管理方面為大家進行了詳細的講解。綜合評估主要從日常行為、認知、并發癥和BPSD經行評估，教授談及常用ADS、mini-cog、MMSE、蒙特利爾認知量表、ADL日常生活能力、FAQ功能量表、Barthel指數等評分工具對老年跌倒進行評估。同時呂教授舉出典型案例分享了多學科團隊的經驗和建議，對現在跨學科團隊的管理指導至關重要。

北京大學第六醫院孫新宇教授的講題為“老年抑郁、癡呆和譫妄的識別和處理”。老年人在衰老的過程中不僅發生了生理的變化，也發生了心理的變化，她認為諸多老年患者的心理問題應該引起廣泛關注。孫教授從危險因素和社會心理因素方面，對老年患者的心理問題從臨床癥狀、診斷標準、篩查工具、治療處理等方面，介紹了如何全面的看待隱藏得問題——老年患者的心理問題。

解放軍總醫院 第二醫學中心衛勤部副部長徐國綱教授的講題為“GINA2019與哮喘診治”。針對哮喘問題，教授進行了最新GINA指南的講解，輕度哮喘的風險和SABA單藥治療帶來的風險為GINA指南更新背景。教授介紹了對哮喘的診斷流程、評估量表和預后的不良風險因素。徐教授指出吸入技術成為哮喘治療的關鍵，而長期管理是成功治療哮喘的管理目標。

解放軍總醫院第二醫學中心彭楠教授的講題為“老年肌少癥快速篩查及運動康復干預云平臺的建立”。教授從多個方面介紹了肌少癥的篩查辦法、評估工具和干預措施。在進行國家課題研究的過程中，彭教授發現儀器設備在肌少癥的早期篩查和干預上使用不便，于是開展研究研發APP，借助網絡系統鏈接醫生、患者進行云管理，通過患者注冊賬戶進行問題評估，并針對性的為患者推送肌少癥的運動處方，實現對患者的遠程管理。

此后，會議引入了一種全新形式——工作坊（workshop）。張黎明教授、胡亦新副主任醫師、呂繼輝主任醫師、孫新宇主任醫師、Robert Yeoh教授、樂知學院聯合創辦人洪立6位專家與學員一起進行了認知癥跨學科團隊老年醫師管理提升WORKSHOP。多學科專家針對老年人認知的經典病例進行了激烈的討論。多位學者積極提問，討論專家也從不同學科角度提供了解答， workshop促進了專家之間的交流，諸多學者也可以從專家的討論中學到更多普通會議所無法表達的東西，最后的提問互動也拉近了普通學者和專家的距離。

Workshop在胡亦新教授的主持下有序進行。首先是專家們的互相提問討論環節。張黎明教授介紹了一位生活功能無障礙但量表檢查卻顯示有輕度認知障礙的患者，多位專家針對此病例展開了激烈的討論；孫新宇提示在老年人的判斷會隨著年齡的增長體現在方方面面，而認知、日常行為正常的患者也要注意情緒的問題；胡亦新教授就高血壓合并認知障礙的篩查和管理進行了介紹，呂繼輝教授針對胡亦新教授提出的如何切入門診患者的治療做出了解答，提出從社區到醫院門診再到相應專科門診，全方位多學科對患者進行評估診斷；Robert Yeoh教授講解了在澳大利亞是如何接診老年患者的案例，Robert教授講解中充分顯示了不會因為輕度認知障礙而剝奪患者決策的權力；張黎明教授認為篩查的意義在于早發現早干預，記憶門診就針對早發現早干預做出努力，MCR項目基于認知障礙和步態異常也為癡呆的早發現提供了一種方法；最后Robert教授總結面對多種危險因素，老年患者更需要多學科的全面的綜合評估，關于這點，諸多專家達成共識。

而后是Workshop的提問互動環節，聽眾學者積極提問。有學者提出隨著老年人的年齡的增加，如何從多學科評價患者的認知能力？孫教授回應成功老齡化是老年人的一種正常狀態。呂教授回應多學科評價包括醫生、護士、治療師、營養師、藥師、社會工作者的共同參與，更具患者的個性化需求進行服務。有學者提出以望聞問切為特征的中醫療法是否有可能加入多學科治療評估中。胡教授解答到有太極作為運動恢復療法、足療治療失眠、針灸等中醫方法已經運動在多學科治療中。

作為此次分論壇的一大亮點，本論壇及研修班進行了同步在線全程直播，在線觀看人數達3400人次，擴大了本次培訓的學術影響力。