男人和女人的生理結構有著與生俱來的不同，這種差異不僅造就了他們在遠離某些疾病方面的優勢，也同時暴露出了一些健康短板。因此，防治疾病時常會因性別而異。

大腦：男性愛冒險，女性多憂慮

被譽為“美國大腦健康之父”的丹尼爾·亞蒙教授，在其著作《女性腦》中總結了男女大腦的差異：成年男性大腦體積比成年女性的大8%到10%，大腦神經元數量比女性的多4%；男性大腦中的杏仁核比女性的大，杏仁核是加工憤怒的中樞，所以男性更易勃然大怒；女性大腦中的邊緣系統比男性發達，因為其是情緒中樞，所以女性的心思更為敏感，直覺和共情能力更強，這利于規避危險、提高團隊協作效率，但也容易對外界過度敏感，甚至引發焦慮等不良情緒，帶來一系列身體問題，比如易患感冒、胃潰瘍、阿爾茨海默癥等；5-羥色胺是一種神經遞質，其在體內含量的多少與樂觀程度密切相關，女性體內5-羥色胺比例只有男性的1/2，所以女性的樂觀傾向比男性低得多，一旦遇事習慣規避風險和按最壞的情況做打算。基于這點，男性愛以身犯險，更樂于嘗試飆車、極限運動等危險動作，由此“害死自己”的概率也是女性的4倍。

男女分別如何護腦？清華大學玉泉醫院神經內科主任醫師喬立艷表示，應從“保養硬件”和“維護軟件”兩大方面做起。

“保養硬件”方面，要做到均衡膳食、勤于運動、睡眠充足，尤其是調整飲食至關重要，需注意：1.適量吃肉。肉類中的膽固醇是大腦細胞合成的必需成分。有些女性為了減肥，飲食過于清淡，血液中膽固醇含量太低，對大腦不利；而有些男性無肉不歡，膽固醇過多，在血管內沉積形成斑塊，可能誘發腦梗塞、腦出血。2.吃夠纖維。丹尼爾表示，雌激素是女性健康“保護傘”，膳食纖維能幫它在體內更好地發揮作用，更年期和絕經后女性更應注重粗糧、果蔬等富含纖維食物的攝入，且要保證食物色彩的豐富。男性同樣適用。3.把水喝足。大腦80%的成分是水，成年人每天飲水量（升）應達到體重（公斤）的3%，比如體重50公斤的人，飲水量不低于1.5升。4.少吃糖。丹尼爾教授指出，睪酮能讓5-羥色胺更好發揮作用，女性體內睪酮本來就比男性少，如果還愛吃甜食，睪酮水平就會更低，影響樂觀情緒。

“維護軟件”指建立科學思考方式，改善心態，減輕不良情緒的影響。臨床上，抑郁癥患者常出現無精打采、做什么事都不感興趣的“假性癡呆”。建議大家注重心理健康，遇到問題多向親友傾訴，或尋求心理醫生幫助。

心臟：男性心臟大，女性血管細

英國布里斯托心臟研究所格林·托馬斯博士表示，女性心臟的大小平均只有男性的2/3，泵血能力較弱，相應的每分鐘心跳平均比男性多8次。此外，女性的冠狀動脈比男性窄。東南大學附屬中大醫院心血管內科主任醫師湯成春解釋說，男性體內的雄激素可使動脈血管擴張，女性體內的雌激素則會刺激血管收縮，血管更容易發生痙攣，致使心臟缺血。這些心血管結構差異，使得女性比男性更容易發生動脈粥樣硬化斑塊堵塞。再加上男性血栓內易形成鈣化斑，斑塊相對穩定，發生卒中的風險較小；而女性血栓內鈣化斑塊較少，質地較軟，易脫落或破裂，進而引起心肌梗死，還可能隨血液流動進入其他器官血管內發生栓塞。

雌激素可通過調動腎上腺素能系統增強心臟的收縮能力，降低全身血管阻力來降低血壓，影響脂代謝來降低血脂水平。需提醒的是，女性糖尿病患者得心血管病的風險更大，幾乎抵消了她們在生理上的優勢，并且糖尿病引起的心血管病變類型與高血壓不同，往往表現為廣泛的、彌漫性病變，治療起來更麻煩，因此要格外注意糖尿病的防控。平時要堅持運動，均衡飲食，定期監測血糖、血壓和血脂水平。55歲以后是女性患心臟病的高峰期，建議中老年女性適當補充雌激素。

男性在心血管結構上雖占了優勢，但在防治心血管病方面仍不能掉以輕心。美國哥倫比亞大學“性別差異”項目負責人瑪麗安·萊卡托博士指出，男性第一次患冠心病的年齡大約比女性早10年。因此，男性20歲以后就應開始關注膽固醇水平，如果正常，每5年追蹤一次；不要過度消耗身體，應盡早改掉吸煙、飲酒、喜食肥甘厚味等不良習慣；心理壓力大時，別硬扛。

腸道：男性易腹瀉，女性易便秘

女性的腸道平均比男性的長10厘米，這是因為男性直腸前面只有膀胱，而女性的腸道需繞過卵巢和子宮，彎曲幅度更大，這一生理特征不利于女性糞便的排出。女性體內的雌激素還會降低腸道的蠕動速度，延長食物通過腸道的時間，所以女性更易便秘、腹脹等。男女唾液成分也不一樣，吃同樣的食物，女性所需消化時間更長。有研究顯示，從食物入口到排出體外，男性一般需24小時，女性要用28小時。因此，女性患慢性便秘和腸道疾病的概率分別是男性的3倍和2倍。

南方醫科大學南方醫院消化內科主任劉思德建議，女性要少吃甜點、高油、辛辣刺激、腌制食品等；多吃富含纖維的新鮮蔬果和粗糧，適當喝豆腐狀的酸奶，保持腸道菌群平衡；晚飯不要吃得太晚，最好選擇米粥、面條等易消化食物；改變久坐習慣，堅持運動能促進腸道蠕動，幫助保持腸道健康；飯后1~2小時還可以給腸子做做“體操”，即兩手掌順時針旋轉輕揉腹部10分鐘左右。《2018國人腸道健康白皮書》顯示，與女性相比，男性更易腹瀉，建議保證飲食清潔，不要隨意去小攤販、大排檔吃飯。尤其是生冷食物，吃太多不僅增加攝入致病菌的風險，其本身還會刺激腸胃，增加消化系統負擔。另外，男性還要注意防止“病從手入”，勤洗手可降低50%以上的腹瀉。

尿道：女性防感染，男性防增生

英國皇家薩里醫院泌尿科專家克里斯托弗·伊登表示，女性尿道平均只有3厘米，男性尿道長度約為女性的4~6倍。而且女性尿道較寬，與肛門挨得又近，尿道括約肌作用較弱，各種病菌容易沿尿道侵入，導致尿路感染、婦科炎癥等。數據顯示，成年女性尿路感染發生率比男性高8~10倍，尤其是育齡期女性。

中國健康教育中心教授沈雁英建議，女性要勤換內褲，最好穿透氣性較好的全棉內褲；尤其在濕熱天氣時，細菌和霉菌更易滋生，內褲不宜過緊；尿道炎、陰道炎等發病初期只有少量分泌物，白色內褲有助發現征兆。清潔方面，女性應每日用清水沖洗下體，尤其是月經期間，但不要濫用洗劑，以免過度刺激；性生活前要注意清洗外生殖器，以免將尿道口周圍的細菌擠入尿道，過后應立即排尿；小便后注意擦干，由于女性尿道口與肛門距離近，大便后應用手紙由前向后擦拭。多喝水促排尿，有助沖刷尿道，預防炎癥。

近年來，男性泌尿道感染發病率呈上升趨勢且復發率高。臨床數據顯示，約有一半的35歲以上男性曾患過尿路感染。由于男性尿道呈S形，建議最好站立排尿，尿液在重力作用下可自然排出，坐著或蹲著排尿，久而久之可能引發炎癥。男性還應注意保護前列腺，因為前列腺增生是老年男性泌尿道感染的重要誘因，50歲以上男性，近半數存在前列腺增生。專家提醒，出現尿頻、排尿困難等，要及時治療；注意定期飲水，不要憋尿；保證適量運動；多吃新鮮果蔬和堅果，美國亞特蘭大泌尿學專家大衛·康耐爾博士推薦的有益前列腺的食物包括：西蘭花、綠茶、蘑菇、石榴、三文魚、西紅柿等。▲