人民政協網十堰市8月7日電（尹熙祥  彭勇）近日，湖北竹溪縣政協委員前往貧困地區開展民意懇談調查，對農村福利院入住率低情況進行了深入了解。

農村床位閑置過半，城市養老一床難求

湖北竹溪縣政協在調查中發現，全縣18所鄉鎮農村福利院現有的2000張供養床位，僅有1064人入住，入住率53%，造成資源大量閑置。相比之下，城里養老床位資源緊張，工薪階層能夠接受的平價養老公寓一床難求。

城里撐死，鄉村餓死，養老資源為何“分配不均”？根據基層反映，有的五保老人觀念陳舊，戀家戀土，惦記著自己的一點私產。還有少數五保戶因福利院人生地不熟、不自由，不愿入住福利院。加之精準扶貧異地安置將分散特困人員納入安置重點對象，也在一定程度導致入住對象數量減少。

據座談了解，福利院工作人員待遇低、不專業，工作難安心、服務質量難提高也是導致農村福利院資源閑置的重要原因。現在除福利院負責人享受財政工資外，其他護理人員普遍存在年齡偏大，文化素質不高，工資待遇低的問題。有的福利院重建設輕管理，硬件建設好，管理不到位，導致服務對象對服務頗有微詞，不愿入住。

福利院運轉經費投入不足更是扼住了農村福利院發展的咽喉。以湖北省為例，湖北縣級集中供養標準10200元/年，分散供養標準6600元/年。盡管供養標準不低，但福利院日常運轉所需的水電、燃料等費用均沒有納入財政預算，全靠福利院自籌。資金上的不足影響了院民生活水平的提升，也就相應影響了福利院的入住率。

調查中，一位長期在鄉鎮工作的政協委員說，鄉鎮福利院入住率低主要是因為老人“不能來”“不想來”。由于鄉鎮福利院是按照行政區劃設置，集中供養符合政策規定的“三無”老人并實施“五保”，因此只有政策規定之內和區域范圍之內的老人可以入住；加之貧困縣農村老年人收入水平較低，每月僅有100多元的養老保險待遇，因此他們入住養老機構的意愿并不強烈。

盤活農村空置福利資源，走城鄉養老結合之路

調查結束后，委員們針對這些問題提出了自己的建議：

一是走城鄉養老結合之路。建議出臺相關政策吸引城市空巢老人到農村福利院來養老，配建醫養結合的保障設施，既能緩解城市養老床位緊張狀況，又能讓城市老人在鄉村田園怡養身心，更能盤活農村福利院閑置資源，可謂一舉多得。

二是走提升服務水平之路。公開選拔一批有愛心、樂于奉獻、熱愛福利事業的人擔任院長。通過以錢養事公開聘用一批甘于吃苦、全心全意為五保對象服務的社會福利工作人員，其工資福利待遇比照全額事業編制人員標準執行。建立完善福利院工作人員責任制和責任追究制，加強護理、關愛培護等經常性工作培訓，做到按崗定人、按崗定責，其工作接受服務對象監督。同時，加快福利院基礎設施建設投入，配備理發間、小賣部、太陽能浴室、醫務室、室內洗衣房、娛樂活動室、閱覽室、室外活動場地等項目，組織經常性吹拉彈唱等文藝活動。大力發展院辦經濟，利用土地、山林等資源，組織有勞動能力的院民開展種、養殖、手工等生產經營活動。加強與周邊學校、醫院、志愿者隊伍的聯系，互聯共建，不定期組織心理醫生開展精神撫慰等服務。通過服務水平的提升讓老人由“不想來”轉為“搶著來”。

三是走醫養結合的創新之路。在確保鄉鎮農村福利院公益性質的前提下探索“公建民營”模式，在完成本鄉鎮特困對象應保盡保的基礎上，利用福利院閑置資源，吸納農村有子女但無人照料的老人或城市老人到福利院來養老，收取一定費用，增加福利院收入，所有收入用于加強福利院建設和改善供養人員的生活條件。建立特困對象醫療保障、縣鄉醫療機構掛鉤服務等制度，主動為院民提供定期體檢、上門就診等服務。也可與縣級醫院聯合打造醫養結合體，集中供養城鄉特困或失能老人，配備全科醫生、康護理療區等，為入住老人提供盡享專業的醫療服務，把鄉鎮福利院建成實施醫養結合應對老齡化的好窗口，城鄉老年人安度晚年的好場所。

四是走強化政策宣傳之路。地方政府應加大對《農村五保供養工作條例》等政策法規的宣傳，采取群眾喜聞樂見的形式把政策宣傳到村組農戶。對分散供養五保對象應加強溝通引導，通過組織他們參觀新福利院、與集中供養的五保對象交流等辦法，讓他們切身感受福利院條件的優越，轉變思想觀念，破除戀舊的思想障礙，早日加入到集中供養的行列中來。