7月25日，健康中國行動推進委員會辦公室召開新聞發布會，對《健康中國行動（2019～2030年）之婦幼健康促進行動》進行解讀。

提出五個健康倡議

“經過不懈努力，我國婦女兒童健康水平持續提高，婦幼健康核心指標總體上優于中高收入國家平均水平。同時，也面臨許多新形勢，服務供給優質資源總量不足，發展不平衡、服務不充分的矛盾依然存在。”國家衛生健康委婦幼健康司司長秦耕說。

面向個人和家庭，婦幼健康促進行動提出了孕育健康新生命、保障母嬰安全、科學養育兒童、預防兒童疾病、促進生殖健康5個方面的健康倡議，這也是每一位公民都應該掌握的婦幼健康最基本、最核心的健康知識。

面向社會和政府，婦幼健康促進行動分別提出完善婦幼健康服務體系建設，優化生育全程服務，加強婚育指導、避孕服務和女職工保護，開展孕前保健和產前篩查服務，保障母嬰安全，加強新生兒疾病篩查和救治，做實0～6歲兒童健康管理，加強兒童早期發展服務，防治婦女兒童常見病，開展婦幼健康中醫藥服務10項具體工作措施，進一步明確各有關部門職責，織起促進婦女兒童健康的政策保障網。

“保障婦女兒童健康是個人、家庭、社會和政府的共同責任。”秦耕強調。

加強出生缺陷三級預防

出生缺陷不僅影響兒童的生命健康和生活質量，還直接影響國家人口素質和人力資源的健康存量。出生缺陷病種繁多，目前已知的有8000種～1萬種。國家衛生健康委聚焦23種重大出生缺陷病種進行監測顯示，除了先天性心臟病外，其他22種出生缺陷疾病發生率均有大幅下降，如神經管缺陷、地中海貧血等。

“但隨著生活環境改變、生活方式變化等，出生缺陷防治形勢依然嚴峻。”秦耕指出，要減少出生缺陷，必須將三級預防措施落到實處：一級預防，即通過宣傳教育、健康素養提升，使公眾養成良好的健康行為。同時推進婚前健康檢查，以及孕前優生健康檢查、增補葉酸預防神經管缺陷等舉措。二級預防即防止缺陷兒的出生，主要是在孕期通過篩查和產前診斷的方法，及早識別胎兒的先天缺陷，及早干預，減少異常胎兒的出生率。三級預防，即通過新生兒疾病篩查，及早發現患兒及早干預，以降低致殘率，減輕疾病負擔。

“適齡婚育、科學備孕是特別重要的。”中國工程院院士、北京大學第三醫院院長喬杰提醒公眾，22歲～28歲是生育的良好時機，心理、生理上都是非常成熟的，生育健康孩子的機會也更大。女性35歲以上出現異常的概率就會明顯增加，除了懷不上、保不住，發生出生缺陷的幾率也會增加。另外，要避免環境中的有害因素，包括射線、二手煙等。

為孩子創造陽光起點

“從衛生經濟學角度看，兒童早期的投入是生命全周期中人力資本投入產出比最高的，早期的投資回報率達1∶7，因此兒童早期潛能的開發不僅決定了發展潛力，同時也深刻影響國家人力資源的競爭力。”秦耕強調。

秦耕說，結合婦幼健康促進行動中的相關內容，應從以下幾方面重點推進兒童早期發展工作：強化兒童養護人作為兒童健康第一責任人的理念。以家庭、社區、托幼機構為重點，加大健康知識的宣傳普及力度，提高兒童養護人的健康素養。強化兒童健康管理。扎實做好國家基本公共衛生服務。加強兒童營養改善工作。發揮兒童早期發展示范基地的引領作用。

同時，要探索農村地區兒童早期發展服務模式，推進兒童早期發展服務城鄉均等化。據秦耕介紹，在總結前期相關項目經驗的基礎上，國家衛生健康委組織專家研究制訂了《農村兒童早期發展服務規范（試行）》和試點工作方案，接下來計劃在全國10個省（市）26個縣進行農村兒童早期發展試點工作。

“兩癌”檢查提標擴面

當下，宮頸癌、乳腺癌仍是嚴重威脅婦女健康的“兩大殺手”。婦幼健康促進行動的行動目標明確提出，到2022年和2030年，農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率分別達到80%及以上和90%及以上。

據秦耕介紹，2009年，我國啟動實施了系列的婦幼重大公共服務專項，其中之一就是農村婦女“兩癌”檢查項目。中央和地方共同投入，對農村地區35歲～64歲的適齡婦女進行免費“兩癌”檢查。目前，宮頸癌檢查覆蓋全國2118個縣，乳腺癌檢查覆蓋1651個縣。10年來，累計進行了宮頸癌檢查近1億人次，乳腺癌檢查超過3000萬人次，檢出宮頸癌及癌前病變17.7萬例，乳腺癌及癌前病變1.6萬例。

秦耕指出，應進一步加強健康教育，提高女性自我保護意識；建立多元的“兩癌”防治體系；以農村為重點，逐步擴大“兩癌”檢查覆蓋面。

國家衛生健康委規劃發展與信息化司司長毛群安表示，面對巨大的篩查量，應研究一些能夠提升腫瘤篩查準確性和減輕基層負擔的措施，比如開發一些醫學人工智能技術，便于更大規模開展“兩癌”檢查。同時，應倡導預防為先，比如通過接種疫苗預防宮頸癌。