5歲女孩臉上長結疥 用激光祛除卻越長越大

醫生：激光祛“痣”復發率高，反復刺激還有癌變可能

張良正在為患者檢查通訊員代雨朦 攝

武漢晚報訊（記者劉璇 通訊員譙玲玲 蔡微娜）臉上的紅色小結疥以為是血管瘤，沒想到用激光祛除反倒越長越大，經皮膚CT檢查確診為幼年黑素瘤。得知這種“痣”有一定的癌變率，家屬慶幸及時手術祛除了隱患。5月25日第13屆全民護膚日前夕，武漢市第一醫院皮膚外科主任張良提醒市民，皮膚上的小黑點可能是最常見的痣，也可能是皮膚惡性黑色素瘤，激光祛“痣”復發率高，反復刺激甚至還有癌變可能。

5月14日下午，一對年輕夫婦帶著一個小女孩走進張良的專家診室。5歲的丹丹是江西南昌人，左臉上長著一粒黃豆大小的紅色小結疥，一年多來在南昌當地醫院多次接受激光治療，沒想到結疥沒祛掉，反而越長越大。張良仔細檢查，懷疑是Spit痣，隨后的皮膚CT結果證實了他的判斷。

張良告訴夫妻倆，Spit痣又叫良性幼年黑素瘤，肉眼易誤診為血管瘤，有一定的癌變率，手術切除是唯一有效的方式。激光治療只會刺激其增大，甚至發生惡變。3天前，丹丹接受了手術治療。

記者在市一醫院皮膚科門診見到，來祛痣的人特別多，一怕影響顏值，二怕癌變。“沒有必要草木皆兵。”張良介紹，一般來說，邊緣對稱、表面光滑、沒有潰爛、生長速度沒有那么快，多半是良性的。一旦發現不對稱、不規則、快速生長的“痣”，惡性的可能性更大一些。他坦言，即便是最有經驗的皮膚科醫生，有時僅憑肉眼很難辨別“痣”的良惡，需要做病理檢查才能確診。

據了解，目前市一醫院皮膚外科早已全部使用手術切除痣取代了激光祛痣。“門診中超過八成的祛痣者一來就問能不能激光祛痣，一聽說要動刀，相當一部分人都表示不能接受。”張良透露，激光祛痣很難徹底清除痣細胞，而且復發率高，反復刺激還會“惹怒”痣細胞，增加惡變的幾率，還會耽誤皮膚惡性腫瘤的早發現早治療。前不久，一位來自孝感的婆婆腳底長有4顆黑痣，曾反復用激光祛痣。最近黑痣再次長出，在武漢市第一醫院切除后做病檢，發現其中一顆惡變。全身檢查發現淋巴結腫大、肝腎占位病變，已經是惡性黑色素瘤晚期，錯過了最佳治療時期。