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腋下開小口 女童“補心”不開胸
3歲女童萱萱(化名)由于反復感冒不見好到醫院就醫,體檢時查出心臟有雜音,進一步檢查后發現竟是先天性心臟病。突如其來的噩耗讓萱萱父母亂了陣腳,無奈之下,他們帶著孩子來到廈門大學附屬心血管病醫院,開啟“救心之旅”。
起初,萱萱父母希望選擇內科微創手術治療。可萱萱的先心病屬于隔瓣后室間隔缺損合并卵圓孔未閉,不適合微創封堵,只能通過外科開胸手術治療。這讓萱萱父母陷入兩難抉擇,一方面擔憂手術讓孩子胸前留下瘢痕,影響美觀;另一方面,若不盡快手術則可能貽誤病情,危及生命。
周密評估后,心血管病醫院心外科團隊決定另辟蹊徑,由傳統正中開胸改為腋下小切口,切口隱藏在腋窩下,僅長約3.5cm,“如此一來,正面完全不見切口,且不需要切斷胸骨或肋骨,就能達到‘修補’孩子心臟的效果。”心外科副主任醫師林智解釋。
手術進行得很順利,術后第二天萱萱便拔管返回病房,沒幾天,病房里又洋溢著這位小天使歡快的笑聲。
林智醫生介紹,對于常見的先心病,傳統外科手術一般需要開胸,切口位于胸部正中,長6cm-20cm,創傷大,術后極可能會留下瘢痕,甚至引起小兒發育不良導致雞胸。隨著技術進步,該科在先心病的腋下美容小切口手術方面已頗為成熟。該術式將切口轉移到右腋下,通過腋窩下3cm-5cm的小切口,穿過整個右側胸腔到達心臟進行操作,不會破壞患兒的胸廓完整性,而且切口由可吸收的美容線縫合,無須拆線。該手術操作難度較大,但能大大減輕手術創傷和出血量,患者術后普遍恢復快,出院時間大幅縮短。(記者 楚燕 通訊員 孫藝茹 陳靈卉)
編輯:董雨吉
關鍵詞:腋下 手術 切口