山東推出十二件醫(yī)保民生實(shí)事

外出農(nóng)民工跨省異地住院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

本報(bào)訊（記者叢民）“擴(kuò)大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)覆蓋面,推動(dòng)跨省和省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層延伸。推進(jìn)‘三個(gè)一批’改革，按照簡化備案納入一批、補(bǔ)充證明再納入一批、便捷服務(wù)幫助一批的要求，實(shí)現(xiàn)外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員跨省異地住院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。”日前，山東省醫(yī)療保障工作會(huì)議召開，會(huì)上明確提出以上內(nèi)容。

據(jù)山東省醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹，山東省在去年提出的進(jìn)一步降低抗癌藥物價(jià)格、縮短醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理時(shí)限、簡化異地就醫(yī)手續(xù)、全面推行“一站式”結(jié)算等醫(yī)療保障便民惠民“10條措施”的基礎(chǔ)上，今年將推出12件醫(yī)保民生實(shí)事，以增強(qiáng)群眾獲得感、安全感。

12件民生實(shí)事包括：進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保保障水平，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于大病保險(xiǎn)；進(jìn)一步降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線，居民大病保險(xiǎn)最低檔報(bào)銷比例由50%提高到60%，最高檔報(bào)銷比例達(dá)到75%，貧困人口大病保險(xiǎn)最高報(bào)銷比例達(dá)到80%，取消封頂線；擴(kuò)大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)覆蓋面，推動(dòng)跨省和省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層延伸，異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到1100家以上，便利流動(dòng)人口和隨遷老人；推進(jìn)“三個(gè)一批”改革，按照簡化備案納入一批、補(bǔ)充證明再納入一批、便捷服務(wù)幫助一批的要求，實(shí)現(xiàn)外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員跨省異地住院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；推行“三個(gè)一”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”；實(shí)行醫(yī)保個(gè)人賬戶“一卡通行”，實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥“一卡通行”等。

與此同時(shí)，山東還將全面推行職工長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，鼓勵(lì)有條件的地方將范圍擴(kuò)大到參保居民，建立省直職工長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，建立基本醫(yī)保待遇清單制度，制定山東省基本醫(yī)保待遇清單制度，突出保基本功能，確保醫(yī)保基金安全可控。全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并實(shí)施，實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體，提高基金共濟(jì)能力。

叢民