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患上兇險的卵巢透明細胞癌,如今癌細胞幾乎不見,怎么做到的?
揚子晚報網2月20日訊(通訊員 孫茜 記者 楊彥)卵巢是女性重要內分泌器官之一,也是女性生命和美麗的源泉。可怕的是,一旦發生癌變,死亡率卻高居女性惡性腫瘤的榜首。來自安徽的張女士卻沒想到,10年前自己罹患兇險的卵巢透明細胞癌,在院外已經宣判“死刑”,如今癌細胞幾乎不見了,而這離不開婦科腫瘤專家劉琦教授和管群主任醫師的不懈努力。
體檢查出腹部包塊 想不到竟是卵巢癌
“劉主任是我恩人,是她給了我二次生命,讓我有機會陪伴孩子長大,有機會與所愛之人相守,有機會照顧年邁的父母。”在江蘇省中醫院婦科門診,復查一切正常的張女士提起劉琦教授,內心充滿無限感激。
10年前,40歲的張女士因為體檢查出腹部包塊到醫院就診,當地醫院手術后證實為卵巢透明細胞癌。雖然手術切除了腫瘤,但不到一年時間,可怕的癌細胞又卷土重來。由于透明細胞癌屬于卵巢癌中比較兇險的腫瘤,較其他類型對化療不敏感,預后要差,切凈腫瘤才是最理想的治療。于是張女士此后又做了第2次、第3次手術,以及多次化療,但沒過多久,腫瘤還是復發了,而且此次復發位置極深,腫瘤壓迫左側坐骨神經、下肢靜脈及左側輸尿管,患者出現了左腎積水、左下肢水腫、左腿疼痛,已嚴重影響生活質量。如果再次手術難度極大,醫生告知她情況非常不樂觀,希望很渺茫。
然而張女士不認命,她渴望能多活一段時間,陪伴家人久一些,于是抱著一線希望,經多方打聽,慕名找到江蘇省內知名的婦科腫瘤專家劉琦教授。
第4次艱難手術 終于消滅癌細胞
由于卵巢腫瘤復發的位置特殊,手術不僅容易大出血,而且會損傷多臟器,術后還可能出現多種并發癥,需要面臨巨大的風險。但張女士非常堅定地對劉琦教授說:“這條命交給你,不管如何都是值得的!”
面對患者的無比信任,劉琦教授決定放手一搏。在與患者及家屬充分溝通后,經過與普外科、泌尿外科、骨科等多學科共同努力,手術徹底切除了患者復發的腫瘤,并且恢復了患者排尿排便功能,盡管出血多,但未傷及左下肢的血管、神經,沒有糞尿的改道,患者及家屬非常滿意。術后預防性化療三次。如今距離第四次手術已近5年,張女士隨訪未見復發跡象。
治療個體化 有效延長卵巢腫瘤生存期
由于卵巢位于盆腔深處,位置隱蔽,當卵巢病變處于早期時,通常沒有癥狀,而當癥狀出現就診時,七成患者已處于晚期,因此生存率不高,有數據顯示近20年來卵巢癌的5年生存率仍徘徊在30%左右。
然而像張女士這樣反復復發的卵巢癌患者,經劉琦教授治療,生存期在十年以上的卵巢癌患者大有人在。“之所以可以將卵巢腫瘤的生存期延長,除了多學科聯合手術、適當化療、局部放療、激素治療、靶向治療、中藥治療等多方面綜合治療外,尤其強調個體化的治療,針對不同的人,針對不同類型的病,要采取不一樣的治療,切忌千篇一律。當然在腫瘤的整個治療過程中,也離不開家屬甚至社會的關心和支持。”劉教授介紹說,要根據患者的實際情況選擇合適的治療方案,例如對于相對局限的復發性腫瘤,手術切除是最有效的方法,要盡可能把病灶切干凈,化療時要根據患者的反應,調整合適的劑量,在攻擊腫瘤時也要注重機體的免疫平衡,讓患者身體既能耐受,又可以將腫瘤消滅。同時患者和家屬也要保持樂觀心態,積極配合治療,這樣才能有效提高卵巢癌患者的生存率。
預防卵巢癌 建議每年至少做一次婦科體檢
專家建議,女性多關注自身健康,每年至少進行一次婦科體檢,檢查項目包括盆腔經陰道B超、婦科內診及腫瘤指標(如Ca199、Ca125、CEA、SCC、HE4)。
同時,對于有卵巢癌家族史或是既往有乳腺癌病史的女性,建議進行基因檢測,若有胚系突變,則屬于卵巢癌的高危人群,要更加關注,必要時可以考慮在適當的年紀預防性地切除卵巢。另外,從卵巢癌的發生學來看,有一部分卵巢癌來源于輸卵管,因此如果由于其他原因切除子宮時,可同時切除輸卵管,以減少輸卵管癌和卵巢癌的發生。
圖源 視覺中國
編輯:董雨吉
關鍵詞:卵巢 腫瘤 江蘇省中醫院