中新經(jīng)緯客戶端12月22日電(高曉锳) 中央經(jīng)濟工作會議于12月19日至12月21日在京召開。會議提出2019年重點工作任務(wù)包括，要完善養(yǎng)老護理體系，努力解決大城市養(yǎng)老難問題。要深化社會保障制度改革，在加快省級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上推進養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。專家認為，相關(guān)政策落地后，高價藥將有望受益，同時創(chuàng)新型產(chǎn)品也有望在市場上加快釋放。

鄉(xiāng)村 中新經(jīng)緯 羅琨 攝

推進養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌

南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來向中新經(jīng)緯客戶端表示，目前，隨著大城市人口老齡化程度提升，養(yǎng)老問題已成為了普遍現(xiàn)象，養(yǎng)老需求也越來越旺盛。而我國制造業(yè)出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)調(diào)整，使得養(yǎng)老護理體系與我國未來產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整也有著密切關(guān)系。

朱銘來認為，由于公立養(yǎng)老機構(gòu)還明顯不足，完全依靠政府財政建立養(yǎng)老機構(gòu)也是不現(xiàn)實的，因此，政府將積極鼓勵一部分勞動力和企業(yè)進入養(yǎng)老這一領(lǐng)域，發(fā)展養(yǎng)老護理體系與我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整也是一脈相承的。

2016年，人社部社保管理中心發(fā)布的《中國社會保險發(fā)展年度報告2016》顯示，全國養(yǎng)老金收不抵支省份增至7個，其中黑龍江不僅當期收不抵支，且累計結(jié)余已穿底，欠賬232億元。與個別省份養(yǎng)老保險基金入不敷出的現(xiàn)狀相對應(yīng)的是，廣東、北京、江蘇等9個省(市)全國城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老金累計結(jié)余超千億元，9省(市)累積結(jié)余共計2.61萬億元，占全國全部累計結(jié)余的70.6%。

朱銘來對中新經(jīng)緯客戶端表示，我國在養(yǎng)老保險層面依舊存在發(fā)展不平衡的現(xiàn)象，尤其像東三省、中西部地區(qū)等老工業(yè)地區(qū)，養(yǎng)老基金已經(jīng)處在非常困難的境地，在這種情況下，就需要全國統(tǒng)籌體系的建設(shè)，通過戰(zhàn)略儲備、政策補貼等扶持措施來解決這些難題。

未來高價藥將有望受益

對于“把更多的救命救急的好藥納入到醫(yī)保”這一措施，朱銘來認為，這件事從去年到現(xiàn)在一直在做，但在目前政策范圍內(nèi)，我國老百姓自費金額還占了相當大的比例，尤其是得了一場大病之后，無論是哪個階層，實際上的自費比例都要超過百分之五十，這使得中等收入人群抗風險能力變得非常脆弱。

基業(yè)常青經(jīng)濟研究院研究員李勇在接受中新經(jīng)緯客戶端采訪時也表示，當前中國醫(yī)療保險基本情況為廣覆蓋、低水平。雖然基本醫(yī)療保險已經(jīng)基本實現(xiàn)全民覆蓋，但是保障的安全邊際相對較低，因此一直存在“因病返貧”的現(xiàn)象。他說，在醫(yī)保改革中，政府一方面在不斷加大醫(yī)保投入，統(tǒng)籌全國省市地區(qū)的醫(yī)療保障，另一方面也在探索商業(yè)保險的渠道，以建立更加完善的醫(yī)保體系。

李勇對中新經(jīng)緯客戶端表示，前段時間，各地政府紛紛出臺限制輔助用藥的政策，為救命救急的好藥進場做準備。所以接下來，如抗癌特效藥、創(chuàng)新藥等高價藥將有望受益，創(chuàng)新型藥企產(chǎn)品也有望在市場上加快釋放。李勇認為，好藥納入醫(yī)保政策落地后將直接造福于患者，也將間接鼓勵支持創(chuàng)新型企業(yè)的發(fā)展。

朱銘來說，這項政策的落地還需要大量的政策配套，未來可能還有幾項工作要做：第一，對于一些特殊藥物，比如針對惡性腫瘤、罕見病等的藥物，需要衛(wèi)建委、醫(yī)保局大力配合，合理調(diào)整其“藥占比”的靈活性，防止好藥進了醫(yī)保目錄，但醫(yī)院不敢開；第二，防止過度醫(yī)療，通過DRG(診斷相關(guān)分組)支付方式的改革，做到精細化管理，把好鋼用在刀刃上；第三，嚴格把控藥品質(zhì)量，做好藥品一致性評價工作，杜絕價格惡性大戰(zhàn)。