說到水痘，很多人的第一反應是“小孩子才會得這病”。確實，隨著疫苗的普及，水痘的發病率已大大下降，基本已淡出人們的視線。但廣醫三院最近接診了一位因護理帶狀皰疹父親染上水痘的成年女性。這名女性非常納悶：自己小時候明明接種過水痘疫苗，為何還會“中招”？

對此，醫生提醒，任何疫苗都不能保證百分之百有效，接種后沒產生有效免疫的成年人，過度疲勞、抵抗力下降時，受水痘-帶狀皰疹病毒“偷襲”，仍有可能發病。

照顧患病父親 沒想到染上水痘

一個多月前，彭女士開始發燒，她以為只是普通感冒，沒太在意。但持續發燒了兩天后，她發現自己臉上居然冒出很多小痘痘，上醫院求治，竟診斷出染上水痘，這病不是通常只有孩子才會得嗎？

廣州醫科大學附屬第三醫院急診科主任陳德雄指出，其實水痘并非兒童的“專利”。以往從未發過水痘，又沒有接種過水痘疫苗，或者接種后沒有產生有效免疫的成年人，受水痘-帶狀皰疹病毒“襲擊”同樣可能發病。

據彭女士介紹，在感染前她照顧了患上帶狀皰疹的父親。陳德雄指出，水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒——水痘-帶狀皰疹病毒引起，原發性感染為水痘，好發于2~6歲的兒童，是小兒常見的傳染病。發過水痘后，帶狀皰疹病毒仍可潛伏在體內，在各種誘因的作用下，比如外傷、感染、過度疲勞等刺激下，都有可能將隱藏在體內的水痘-帶狀皰疹病毒再次激活，引發帶狀皰疹。這種情況多見于成年人、老年人或有免疫缺陷或免疫抑制的患者，常伴局部神經痛。而彭女士很可能是在護理父親時，因勞累、免疫力下降，水痘-帶狀皰疹病毒乘虛而入“中招”的。

打了疫苗 這種情況下還可能患水痘

彭女士感到費解：水痘不是孩子才會得的病嗎？自己已經是成年人，而且小時候接種過疫苗，怎么還會發病？

對此，廣州醫科大學附屬第三醫院急診科醫生胡峻巖解釋說，任何疫苗都不能保證100%不發病。一般接種水痘疫苗的有效率超過90%，而且疫苗都有一定的保護期限和保護率。接種過后，隨著時間的推移，人體內的抗體水平可能會有所減弱。

另外，接種疫苗后產生抗體的情況也與個人自身的免疫有關，不是所有的人都能產生保護性抗體。沒了有效抗體的保護，在適當的外部因素作用下，比如長期熬夜、生活不規律、過度勞累、季節交替時不注意保暖，都可能導致抵抗力下降，給病毒可乘之機，發病就不奇怪了。

成年人患水痘更要小心

成年人得水痘最開始并無皮疹出現，在發病的初期可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，常被當作感冒治療。

胡峻巖提醒，雖同為水痘，但成年人發病時高燒、頭痛、嘔吐、周身不適等癥狀往往比兒童更嚴重，可能出現高燒到40℃以上；皮疹數量更多，病程也更長；治療往往不及時，等發現時，可能全身癥狀嚴重，皮疹融合成片，也容易增加并發癥的發生率，嚴重的甚至可誘發肺炎、腦炎等并發癥。

預防水痘 接種疫苗最有效

目前，預防水痘最為有效的手段就是接種水痘疫苗。而且，接種水痘疫苗既可預防水痘，又可預防帶狀皰疹。但如果已經得過水痘的人，則不需再接種水痘疫苗。

廣東省14歲及以下兒童的水痘疫苗預防接種方案：12~24月齡接種第1劑，4~6周歲接種第2劑；未按程序完成2劑者，補齊2劑次，接種間隔≥3個月。

需要提醒的是，15～40歲的易感人群也可以接種水痘疫苗，接種2劑，間隔4～8周；已接種1劑者補種1劑，且與前1劑至少間隔4周；育齡婦女接種疫苗后應至少3個月內避免懷孕。

專家介紹，接種1劑次水痘疫苗的保護效果約為85%，2劑次水痘疫苗的保護效果則為92%。由此可見，即使打過疫苗，也并不是100%就能預防的。

日常防水痘，還應做好這些“功課”——1.避免與水痘、帶狀皰疹病人密切接觸；2.注意個人衛生，注意勤洗手，勤曬衣被，開窗通風；3.水痘或帶狀皰疹病人的衣服、被褥、床單，也要煮沸或紫外線照射消毒；4.注意個人營養和休息，注意防寒保暖；5.堅持適度鍛煉，保證充足的睡眠；6.如出現不適或上述癥狀請盡早就醫；7.如果已經罹患水痘，在隔離期間應避免到公共場所活動。