（特約記者王耀）近日，甘肅省衛生健康委發布通知，要求在2019年3月底前，該省所有村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構，實行鄉村一體化管理；鄉鎮衛生院與所轄村衛生室為同一法人，村衛生室不再為獨立法人單位，只設立負責人。

通知要求，科學合理設置機構。每個行政村設置一個村衛生室，人口較少、人員流動性較大的邊遠少數民族牧業地區，可采取就近托管、流動送醫、定期巡診等方式，解決當地群眾就近就醫問題。嚴格鄉村醫生配置和準入，原則上每千人配備1名合格的鄉村醫生，新進入村衛生室工作的人員必須為具有全日制大學專科以上學歷的醫學畢業生，取得執業資格，并實行持證上崗制度。尚未配備村醫的村衛生室，鄉鎮衛生院派駐具有執業資格的人員到村衛生室工作，原則上至少服務1年，在晉升職稱時優先考慮。

通知明確，所有村醫與鄉鎮衛生院簽訂聘用勞動合同，身份由個體轉變為鄉鎮衛生院臨聘職工，即鄉聘村用。對在村衛生室工作年限較長、業務水平高、群眾反映好且取得執業助理及以上執業資格的在崗村醫，在鄉鎮衛生院招考正式在編工作人員時給予適當加分，優先錄用。有條件的地區，可探討實行村醫轉正制度，提高村醫崗位的吸引力。

通知提出，保障村醫待遇，改革既往村醫收入構成，統一實行基本工資加績效工資制度。原則上，鄉鎮衛生院每個月向村醫發放1000元基本工資，績效工資考核后，按月或季度發放。有條件的地方可以設置村醫崗位補助，列入當地財政預算予以解決。為符合條件的在崗村衛生室從業人員購買企業職工養老保險，解決在崗村醫養老待遇。全面推行目標責任管理，鄉鎮衛生院與村衛生室簽訂責任書，量化指標。鄉鎮衛生院將村衛生室從業人員的收入與服務質量、數量和群眾滿意度等績效考核結果掛鉤，考核結果作為績效工資發放和鄉村醫生再注冊的重要依據。