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天津泰達醫院主任醫師李青談:腎結石患者可以補鈣
李青介紹,腎結石分為草酸鈣結石、尿酸鹽結石、磷酸鈣結石等,其中以草酸鈣結石最常見,約占71%~84%。草酸鈣結石的特點是質硬、不易碎、粗糙、不規則、易損傷尿道引起血尿。尿中的草酸鹽與尿中的鈣結合形成草酸鈣結石,高草酸血癥在腎結石的形成過程中起核心作用。食物中的草酸經過腸道吸收入血,然后經過腎臟從尿中排出。血草酸濃度升高,尿草酸的濃度也就升高。
尿草酸濃度升高常見的原因有哪些呢?李青介紹,大量攝入富含草酸的食物(比如巧克力、堅果、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹筍等)以及動物蛋白、食鹽等,可導致血草酸及尿草酸含量升高;抗壞血酸(維生素C)可以轉換成草酸,導致尿草酸水平增高;平時飲水較少,草酸在尿中濃縮,尿草酸濃度升高。
但是,高鈣食物與高草酸食物同食,鈣和草酸在腸道內就結合成不易被吸收的草酸鈣,鈣和草酸二者的吸收都會減少,反而降低血草酸濃度。所以說,腎結石患者不但可以補鈣,而且要保證足夠鈣的攝入,每天鈣的攝入量應達到1000~1200mg。如果食物的鈣含量不足,可以選擇服用鈣片,且鈣片應與食物同服。
在日常飲食習慣中,注意什么可以減少結石的形成呢?李青介紹,1.保證足夠的飲水量。不要等到渴了才去喝水,應定時喝水,每天攝入足夠的水,達到日間每2小時一次尿,每日尿量2.5L的目標。2.減少動物蛋白的攝入。可選擇奶、雞蛋等補充蛋白質,適量攝入瘦肉等動物蛋白,同時應避免動物內臟等高嘌呤食物。3.減少鈉的攝入量。尤其是復發性草酸鈣腎結石的患者,應嚴格控鹽,除了食鹽外,還應注意控制腌制食品、醬油、加工食品中看不見的鹽。4.不要盲目補充維生素C。
(陳晶)
編輯:趙彥
關鍵詞:腎結石患者 補鈣 李青 天津泰達醫院