《北京養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)藍(lán)皮書·北京居家養(yǎng)老發(fā)展報(bào)告》昨天發(fā)布。報(bào)告稱，本市居家養(yǎng)老服務(wù)供需不匹配，形式單一；提供養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)規(guī)模小，發(fā)展過度依賴政府，開拓市場(chǎng)的能力弱。報(bào)告認(rèn)為，本市居家養(yǎng)老可持續(xù)性發(fā)展模式依然沒有建立。

為老服務(wù)商“為老率”低

在全市130萬(wàn)家企業(yè)中，養(yǎng)老企業(yè)只有1500家；在全市1.1萬(wàn)家社會(huì)組織中，專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織只有500家。而且，這些機(jī)構(gòu)整體規(guī)模偏小，主業(yè)不突出。從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)依然處于“小散亂”的狀態(tài)。

本市共有為老服務(wù)商1.5萬(wàn)家，也就是說(shuō)，老年人到這1.5萬(wàn)家企業(yè)消費(fèi)可以使用養(yǎng)老助殘卡。這些服務(wù)單位的類型分別是社區(qū)便利店、餐飲、百貨購(gòu)物、醫(yī)藥醫(yī)療、幸福彩虹驛站、家政服務(wù)、文化娛樂、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料等。不過，后四項(xiàng)服務(wù)類型單位僅占14%左右，大多數(shù)為老服務(wù)商并未提供專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)，為老率低。

需要指出的是，在目前政府的大力鼓勵(lì)和扶持下，很多企業(yè)和社會(huì)組織依賴政府的購(gòu)買服務(wù)而維持生存，沒有動(dòng)力開拓市場(chǎng)。一些企業(yè)轉(zhuǎn)向“跑馬圈地”，忙著辦連鎖店，很難靜下心來(lái)挖掘老年人的需求。居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)營(yíng)管理人才大多從酒店等領(lǐng)域轉(zhuǎn)行而來(lái)，缺乏對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性認(rèn)識(shí)，運(yùn)營(yíng)人才嚴(yán)重短缺也制約著連鎖企業(yè)的質(zhì)量。

萬(wàn)名老人中6800人使用過保健品

一項(xiàng)針對(duì)北京一萬(wàn)名老年人的調(diào)查顯示，僅有2800余人擔(dān)心物質(zhì)生活；在這萬(wàn)名老人中，使用過或正在使用保健品的有6800余人，足見老人對(duì)醫(yī)療保健類需求比較高。

調(diào)查還顯示，對(duì)精神生活的需求排在老年人需求的第二位。然而，目前北京的居家養(yǎng)老服務(wù)以家政、送餐等服務(wù)為主，換句話說(shuō)，社區(qū)養(yǎng)老多以滿足老年人基本日常生活照料的服務(wù)為主。形式和內(nèi)容單一，難以滿足老年人的精神生活、健康保健等需求，尤其是助急、家庭醫(yī)生、護(hù)理照料等，服務(wù)供需存在一定矛盾。報(bào)告認(rèn)為，大多社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站主要是滿足政府購(gòu)買服務(wù)，造成供給與需求不匹配。

“下樓難”也是居家養(yǎng)老目前迫切需要解決的問題。一項(xiàng)針對(duì)豐臺(tái)區(qū)東高地街道的調(diào)查顯示，居住在四層以上樓房且沒有電梯的老人共計(jì)3000余人，占調(diào)查樣本的23%。

此外，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)雖然日漸普及，但是提供的服務(wù)水平不高，專業(yè)性不強(qiáng)。目前，為居家老人提供服務(wù)的多是社區(qū)工作人員，具備專業(yè)知識(shí)的醫(yī)師、社會(huì)工作者、心理咨詢師很少，大大降低了服務(wù)的專業(yè)性和針對(duì)性。尤其在醫(yī)療服務(wù)方面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雖然配有基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)備，但其診療水平與二、三級(jí)醫(yī)院相差甚遠(yuǎn)，顯然無(wú)法滿足老年人高質(zhì)量養(yǎng)老的需求。

硬件消費(fèi)高老人負(fù)擔(dān)不起

2016年企業(yè)職工的基本養(yǎng)老金人均每月3573元，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)基本均在3000元以上，中心城區(qū)更是達(dá)到每月6000元到9000元。在提供上門居家養(yǎng)老的專業(yè)服務(wù)中，一些服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每小時(shí)200元到300元，顯然不是一般收入群體能夠負(fù)擔(dān)的。需要指出的是，一些針對(duì)失能、特困等特殊老年人群制定的社會(huì)福利政策審核條件太嚴(yán)，致使很多有需求的老人無(wú)法享受相應(yīng)福利，進(jìn)而限制了市場(chǎng)需求。

報(bào)告認(rèn)為，居家養(yǎng)老的服務(wù)定位主要是在家中居住的老年人。這些人多為中低收入群體，因此在產(chǎn)品開發(fā)和服務(wù)內(nèi)容上，服務(wù)商不應(yīng)把“最先進(jìn)”作為標(biāo)桿，而應(yīng)將“最適宜”作為主要標(biāo)準(zhǔn)。但目前，居家養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)多追求硬件過硬，而忽略了軟件充實(shí)，這種做法抬高了消費(fèi)門檻，降低了對(duì)市民的吸引力。

同時(shí)，房屋的適老化改造、康復(fù)輔具的使用都是老人居家養(yǎng)老不能缺少的硬件設(shè)備，而在這方面，尚沒有政策補(bǔ)貼支持。

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北京晨報(bào)首席記者 崔紅