在我國，每1000人里，至少有1人存在著以前胸壁凹陷為特征的胸廓畸形，醫學上稱之為“漏斗胸”，據統計，該病發病率高達0.1%~0.3%。“按發病率0.3%計，廣東省每年近150多萬新生兒，其中就有約5000個新生兒患有先天性漏斗胸，男孩發病率遠遠大于女孩。”在“胸壁畸形的外科治療進展及規范化診治學習班”上，廣東省人民醫院胸外科主任醫師陳剛教授在接受家庭醫生在線采訪時指出。

誤區一：沒有不適癥狀 漏斗胸就不需處理？

輕微的漏斗胸基本沒有癥狀，也不需要特殊處理，畸形較重的可以壓迫心臟和肺，影響呼吸和循環功能等，產生明顯的不適癥狀！那么沒有不適癥狀的漏斗胸需要處理嗎？陳剛教授表示：有些中度到重度的漏斗胸病人也可沒有明顯癥狀，這與人體自身的代償能力有關，隨著年齡增長以后可能出現不適，畸形加重，甚至錯過最佳的治療時機。一般來說，0-6歲的患兒，由于孩子的胸廓具有較強的自我生長修復空間，故在此年齡段的孩子，除非有嚴重的心肺受壓，都建議先行保守治療，暫不考慮手術。而6歲以上的中度以上的漏斗胸患兒即使沒有不適也應及時就診，由?？漆t生協助判斷是否需要手術治療。此外，還需關注孩子的心理健康問題。這是因為由于胸部畸形，患者不能抬頭挺胸，絕大多數患者會用衣服掩蓋這種身材畸形，炎熱的夏天男孩不敢脫下上衣玩耍，女孩也不敢穿漂亮的泳衣游泳，很多孩子會產生心理障礙，導致自卑自閉?！?/p>

漏斗胸（術前）

漏斗胸（術后）

誤區二：漏斗胸是由缺鈣引起

缺鈣與佝僂病的聯系早被人們證實，但佝僂病指的是全身骨骼發育的異常。據家庭醫生在線編輯了解到，這種異常如果出現在胸廓的話，多表現為雞胸或復雜的畸形，很少表現為漏斗胸?！奥┒沸氐陌l生與缺鈣沒有太大的關系，喝牛奶補鈣等是治療不了漏斗胸的。”陳剛教授指出。

誤區三：漏斗胸是一定會遺傳的

關于漏斗胸的發病機理有很多種說法，其中有胸廓各部位不協調的發育、遺傳因素等等各類原因。據陳剛教授介紹，漏斗胸有較高的遺傳相關性，家中親屬患漏斗胸的，則孩子患漏斗胸概率大，但不代表漏斗胸一定會遺傳，也有一部分患者沒有任何家族遺傳的跡象。

誤區四：手術會影響孩子的日常運動

據了解，傳統的漏斗胸的治療方法需將胸骨及大多數肋骨切斷，傷口長達20~30厘米，手術時間需4~5小時，出血500ml以上，而且術后半年容易復發，這樣的手術使大多數病人望而生畏。幸運的是，1998年美國的Nuss教授發明了微創漏斗胸矯治術，只需兩個2厘米切口，手術時間30分鐘，基本不出血就可以解決患者的困擾。但是，仍舊有不少家長擔心孩子手術后，在胸廓有植入的鋼板，術后一定不能參加體育鍛煉，不然會很容易受傷或者鋼板斷裂等。對此，陳剛教授指出，一般來說，術后三個月要制動，可以逐漸開始輕微的運動。術后三個月可如正常孩子一般，上體育課，進行身體鍛煉。“在美國，接受微創矯治手術后的孩子甚至可以參加橄欖球比賽?！标悇偨淌谘a充道。

漏斗胸（術前）

漏斗胸（術后）

誤區五：漏斗胸手術越早做越好

不少漏斗胸患兒是在很小的時候被發現的，父母一旦發現了，總是第一時間趕到醫院看醫生，并且希望盡早給孩子治療。但是，由于幼兒胸廓結構非常特殊，使得手術并不能在很早的年齡階段完成。如果鋼板置入過早的話，會限制鋼板壓迫部分胸廓的發育，且術后復發率也較高?！耙话銇碚f，低于6歲的患兒，若漏斗胸并非十分嚴重，如影響了心肺功能等，則不建議馬上手術治療。目前臨床上使用真空吸盤的方法進行保守矯治，一般每天療程在30-40分鐘左右，矯治效果不錯?！?/p>

對于患兒接受微創矯治手術的最佳年齡，陳剛教授指出：“一般來說，10-12歲的患兒，胸廓結構已較為穩定，是手術的最佳時機，其手術治療效果好、復發率低、傷口愈合也良好。”

誤區六：成年人的漏斗胸手術治療效果不好

很多漏斗胸患者都有一個疑問，年紀大了，是否還可以接受手術治療，術后效果是否明顯。據廣東省人民醫院胸外科喬貴賓主任醫師介紹，廣東省人民醫院胸外科近年來手術治療的漏斗胸患者有約1200多例，16歲以上成年人患者占61%，其中最大年齡患者51歲。雖成年人手術治療的難度會較高，但治療效果依然明確。