■ 北京友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師 顧中一

牛奶是人體獲得鈣和蛋白質(zhì)的重要食物來(lái)源，喝牛奶是生長(zhǎng)發(fā)育期兒童每天的“必修課”。現(xiàn)在，市場(chǎng)上的牛奶產(chǎn)品琳瑯滿目，高溫滅菌奶、調(diào)制乳、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化奶……哪一種才能讓兒童喝出健康？

高溫滅菌奶、調(diào)制奶也有營(yíng)養(yǎng)

有人說(shuō)高溫會(huì)使牛奶中的營(yíng)養(yǎng)成分消失殆盡，所以要給孩子喝巴氏滅菌奶，且不能將牛奶加熱到太高溫度。事實(shí)上，高溫處理對(duì)蛋白質(zhì)和鈣的影響不大，無(wú)論采用高溫滅菌還是巴氏滅菌的牛奶，其蛋白質(zhì)和鈣的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值差不多。但是，高溫殺菌會(huì)在一定程度上破壞牛奶中的B族維生素，如維生素B2。

如果想喝熱牛奶，建議加熱溫度別超過(guò)75℃，這樣可最大限度避免牛奶中營(yíng)養(yǎng)成分的流失。

還有人說(shuō)調(diào)制乳是“勾兌”而成的，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很低。其實(shí)，調(diào)制乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不一定不高。有些調(diào)制乳中加入了益生菌，而益生菌的營(yíng)養(yǎng)和健康價(jià)值得到業(yè)界公認(rèn)。所以家長(zhǎng)們購(gòu)買(mǎi)調(diào)制乳時(shí)需注意查看配料表，理性判斷。

有些家長(zhǎng)擔(dān)心調(diào)制乳含糖量高，事實(shí)上，純牛奶中也含糖，每100克牛奶中含有乳糖5.05克。家長(zhǎng)們選購(gòu)調(diào)制乳時(shí)需注意產(chǎn)品配料表中葡萄糖、蔗糖等添加糖的含量，建議兒童每天添加糖的攝入量不超過(guò)25克。

營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化奶要按需選擇辨別

從高鈣奶到高維生素奶，近幾年越來(lái)越多的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化奶進(jìn)入市場(chǎng)。然而，這些營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化并非都有意義，家長(zhǎng)們購(gòu)買(mǎi)時(shí)要擦亮雙眼。

強(qiáng)化維生素D很有意義。純牛奶中的維生素D含量非常少，每100克牛奶中只有0.1微克維生素D。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2013年發(fā)布的膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中，建議0～64歲的人群每天攝入10微克維生素D。也就是說(shuō)，如果靠喝純牛奶補(bǔ)充維生素D，每天要喝10千克。因此，建議家長(zhǎng)們給孩子購(gòu)買(mǎi)強(qiáng)化維生素D的牛奶。

適量飲用強(qiáng)化維生素A的牛奶。維生素A對(duì)于兒童免疫功能的影響非常大。每100克全脂牛奶中約含有24微克維生素A，正常情況下，200克牛奶可為兒童提供每日所需的20%的維生素A。

強(qiáng)化鈣的吸收率不高。牛奶的含鈣量很高，每100克牛奶中約含有113毫克鈣，再添加鈣意義不大。此外，牛奶中的強(qiáng)化鈣多為碳酸鈣之類的鈣劑，吸收率遠(yuǎn)不如原生乳鈣，所以父母?jìng)儧](méi)有必要讓孩子喝強(qiáng)化鈣的牛奶。

注意牛奶中的脂肪和乳糖

每100克牛奶中的脂肪總量約3.27克，其中飽和脂肪約1.865克，而中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦兒童每天飽和脂肪攝入不超過(guò)10克。如果每天喝500克牛奶，所攝入的飽和脂肪就基本達(dá)到每日限量，沒(méi)剩下多少配額給肉類、烹調(diào)油了。因此，從飽和脂肪限量的角度，建議家長(zhǎng)們給5歲以上的孩子喝低脂牛奶。

有些兒童對(duì)乳糖不耐受，喝牛奶容易出現(xiàn)腹瀉等癥狀。對(duì)于這些孩子，父母?jìng)兛蔀槠溥x購(gòu)酸奶或零乳糖乳制品；如果孩子想喝牛奶，可少量多次或佐餐飲用，且不要空腹喝。