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九價宮頸癌疫苗要來了!接種前這些問題要弄明白
——三種疫苗接種年齡有何區別?
從接種年齡看,中國境內批準的疫苗接種年齡為,二價適用于9至25歲的女性,四價適用于20至45歲女性,九價適用于16到26歲的女性。
年齡段的劃分,是基于國內對于不同年齡段的臨床實驗數據結果來確定的。HPV疫苗是預防性疫苗,目前沒有結果顯示對于已經感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預防疾病的效果,因此性暴露前的人群接種具有最佳的衛生經濟學效力。
世衛組織2017年5月更新的立場文件中建議,9-14歲未發生性生活的女性作為主要目標人群,15歲以上的女性作為次要目標人群。
——九價疫苗在香港的適用年齡是9-45歲?
香港九價疫苗的說明書適用年齡是9-45歲。但目前尚無26歲以上大年齡人群使用HPV九價疫苗有效性的臨床數據。
香港批準大年齡適用的依據主要是基于四價疫苗對于大年齡人群使用的有效性,九價疫苗和四價疫苗進行了免疫橋接,故而使用范圍為9-45歲。
——已婚已育婦女接種疫苗還有用嗎?
已婚已育的女性中,也有一部分沒有被病毒感染過,或者沒有被疫苗所包含的HPV亞型所感染過,此時接種疫苗也是有效的。
——疫苗需要接種幾次?
二價、四價和九價疫苗都需要分3次注射,并在6個月內完成。
其中,二價疫苗推薦接種于0、1、6月,共接種3劑。第2劑接種可在第1劑后1-2.5個月之間接種,第3劑可在第1劑接種后5-12個月完成。
四價和九價疫苗推薦接種于0、2、6月,共接種3劑。第1劑與第2劑至少要間隔1個月,第2劑和第3劑至少間隔3個月,所有3劑應在1年內完成。
——接種過四價還用接種九價嗎?
目前,沒有充分的證據證明,完成一個系列疫苗注射后再接種另外一個系列會有更多獲益。
從臨床醫生的角度而言,女性接種過二價、四價和九價疫苗中的其中一種并完成了全部注射劑次后,可以預防70%以上的宮頸癌。不推薦再進行另外一種HPV疫苗的注射。
九價疫苗的說明書中提到,接種第3劑四價HPV疫苗后,至少間隔12個月再開始注射九價疫苗。
——疫苗有效期是多久?
二價和四價疫苗上市已經超過十年,目前研究數據顯示,接種人群的抗體水平依然維持在高水平,目前尚無需要強化接種的證據。
九價疫苗是在2014年上市的。在對于9-15歲及16-26歲人群的研究顯示,血清抗體在疫苗接種后第5年依然維持陽性。目前也沒有需要進行強化接種的證據。
編輯:周佳佳
關鍵詞:九價宮頸癌疫苗