上海市長寧區婦幼保健院婦科副主任醫師 楊龍濤

子宮是產生月經和孕育胎兒的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱與直腸之間。子宮易出現如炎癥、損傷、腫瘤以及癌前病變等病變，嚴重的需切除子宮。一般來說，子宮惡性腫瘤包括宮頸癌、子宮內膜癌和子宮肉瘤等要切除子宮；良性疾病，如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥和子宮脫垂等要綜合考慮，包括患者年齡、月經情況及本人意愿等。如50歲左右近絕經期婦女，子宮月經和生育的兩大功能都已經喪失，故以切除為主，保留子宮反而有可能患一些惡性疾病。很多人認為，女人切除子宮后就不是女人了，會老得快。那么女性切除子宮到底會咋樣？

1. 月經沒有了。月經的主要成分是血和子宮內膜組織，不存在“沒了子宮，毒素就排不出”的情況。

2. 切除子宮不會影響性生活。雖然性欲和性喚起需要性激素，但因卵巢還在，所以不需擔心。子宮切除，目前多數選擇全子宮切除，是緊貼宮頸切開與陰道的連接處，術后陰道長度的變化微乎其微。而在性生活中，女性需要提供的是陰道，并非子宮。此外性生活中的潤滑液體主要是陰道壁血管及前庭大腺分泌物和宮頸黏液，與子宮無大關聯。

3. 子宮的作用主要是來月經和生育，并不產生性激素。子宮切除不是切除卵巢，不影響雌激素分泌，不會造成衰老的加速。

4. 子宮切除術后，內分泌水平雖會有波動，但沒有子宮并不會導致肥胖。

對于子宮切除后的患者，需要注意以下幾點：1.切除子宮后，陰道頂的傷口一般需要2~3個月愈合，這個過程中可能會有少量出血，不必過于緊張。2.術后3個月方可進行性生活。3.術后雖可洗澡，但要淋浴而非盆浴。