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免疫治療:結(jié)直腸癌治療新趨勢(shì)
結(jié)直腸癌是世界第三大常見惡性腫瘤,近10年來我國(guó)的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。結(jié)直腸癌在大城市發(fā)病率更高,是北上廣發(fā)病率第三的癌癥。吃得更好了,運(yùn)動(dòng)減少了,肥胖增加了,都會(huì)提高患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
免疫療法助力治療發(fā)展
結(jié)直腸癌的治療近幾年發(fā)展很快,結(jié)直腸癌生存率的提高主要得益于手術(shù)理念和藥物的不斷更新。對(duì)此,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任鄧艷紅教授表示:“20年前是化療時(shí)代;10年前是靶向治療時(shí)代;近5年和未來10年,則是免疫治療時(shí)代?!?/p>
免疫療法是通過外源性補(bǔ)充或強(qiáng)化自身免疫系統(tǒng),從而識(shí)別和殺死腫瘤細(xì)胞,幫助患者改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。鄧艷紅指出,免疫治療可分為特異性和非特異性免疫治療,前者主要是調(diào)動(dòng)自身的免疫能力攻擊殺死腫瘤細(xì)胞,后者包括胸腺法新和免疫細(xì)胞回輸治療(CIK)。CIK風(fēng)險(xiǎn)較高,胸腺法新是化學(xué)合成的由28個(gè)氨基酸組成的多肽,與人體分泌的內(nèi)源性胸腺肽α1相同,其通過刺激增強(qiáng)自體T細(xì)胞功能,提高機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng),與化/放療聯(lián)合協(xié)同增效,提高緩解率,同時(shí)降低化/放療的毒副反應(yīng)。
高危人群需要早篩查
鄧艷紅提醒,45歲以上者,無論男女都應(yīng)開始進(jìn)行結(jié)直腸癌的篩查。而對(duì)于結(jié)直腸癌的高危人群,更要提早進(jìn)行篩查。高危人群主要包括:
1、 長(zhǎng)期有消化道癥狀,如消化不良、便秘、腹痛、腹瀉等。
2、 有癌癥家族史,尤其是結(jié)直腸癌家族史的,一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌的30-35歲開始篩查;
3、 有遺傳綜合征(家族性多發(fā)性腺瘤息肉病及其變異型、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌)的應(yīng)15-20歲開始篩查;
鄧艷紅建議,篩查方式首選腸鏡。普通人群如果腸鏡篩查無異常的,則5年后再做一次腸鏡。而高危人群無異常的腸鏡篩查間隔時(shí)間則縮短到3年。
良好生活方式可以預(yù)防
結(jié)直腸癌與飲食、生活習(xí)慣、遺傳等因素相關(guān)。鄧艷紅教授表示,在結(jié)直腸癌的諸多相關(guān)因素中,飲食和生活方式是可以干預(yù)的。因此飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣要健康化。
飲食做到粗細(xì)和葷素搭配,少肉類、宿食和罐裝食品,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果。另外還要避免久坐,增加運(yùn)動(dòng)。(文/楊廣)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:免疫治療 結(jié)直腸癌治療 高危人群