坐診名醫(yī)：張璐 太原市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師，從事臨床工作多年，擅長冠心病，高血壓，心律失常，急、慢性心衰等心血管急危重癥的診治。

問

萬物復(fù)蘇的季節(jié)應(yīng)該是讓人高興的，可我家里的情況卻很麻煩。最近發(fā)現(xiàn)楊絮、柳絮又開始增多了，每到這個時候我都會過敏；其次聽大家說春季冠心病和高血壓高發(fā)，我父親一直在吃降壓藥，這個時候我們應(yīng)該注意什么？

答

每年4-5月，早晨氣候溫暖和煦、草木萌發(fā)，楊柳開花，中午氣溫會顯著上升，但晝夜溫差仍然較大。“春風(fēng)不解禁楊花，蒙蒙亂撲行人面”，在氣溫攀升的同時，楊柳飛絮及花粉也前來“湊熱鬧”。每到此時，這些漫天飛舞的楊柳飛絮及花粉都會給大家?guī)聿簧佟懊利惖臒馈保坏绊懯忻竦某鲂校菀滓l(fā)呼吸道疾病和過敏等癥狀。

春季是一年中花粉過敏的高峰期，飛絮及花粉主要經(jīng)鼻腔及黏膜進(jìn)入體內(nèi)，常見有流鼻涕，咳嗽，打噴嚏，鼻子、眼睛發(fā)癢等癥狀，嚴(yán)重者會發(fā)生風(fēng)疹及哮喘。由于天氣冷暖變化較大，仍有可能突然降溫，出現(xiàn)“倒春寒”天氣，且此時是一年中大風(fēng)多、風(fēng)速快的時期。所以注意隨氣候增減衣物避免誘發(fā)高血壓冠心病就顯得尤其重要。

春季里，氣溫就像“過山車”，冠心病患者尤其不能放松防寒保暖意識。外出時，尤其要注意頭部與四肢的保暖，避免寒氣侵襲。同時，還應(yīng)隨身攜帶好硝酸甘油片及速效救心丸等藥物，如遇心臟不適，可盡快取出放在舌下進(jìn)行含服，以此來緩解癥狀,減少意外發(fā)生。人的情緒在春季里容易多變，急躁易怒會使心跳加快，血壓驟升，耗氧量倍增，增加心臟負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)或加重冠心病。所以，對于冠心病患者，在生活中要學(xué)會自我減壓，正確地對待各種精神或環(huán)境的應(yīng)激事件，保持心態(tài)平和，節(jié)制情緒變化，切忌大喜、大悲、大怒。

在氣候變換尤其冷暖天氣劇變時，外界的不良刺激，長時間的精神緊張、焦慮和煩躁等情緒波動，都可導(dǎo)致和加重高血壓病的癥狀。因此，日常生活中應(yīng)當(dāng)減輕和消除異常情志反應(yīng)，保持心情舒暢，緩解精神緊張，避免參加帶有競賽性的活動，以免情緒波動；避免做負(fù)重性活動，以免引起屏氣從而引起血壓升高等。飲食調(diào)理方面，須定時定量，不暴飲暴食。限鹽忌酒，對形體肥胖者，須減少甜食，限制熱量攝入，多食瓜果蔬菜。對老年高血壓者應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)低鹽飲食，在降低攝鹽的同時，還應(yīng)增加鉀的攝入，如多食用蔬菜、蘋果香蕉等食品。

春季花粉飛絮過敏癥狀一般都比較輕微，患者可通過口服抗組胺藥或鼻噴皮質(zhì)類固醇噴劑來控制和預(yù)防花粉及飛絮過敏的發(fā)生。如想了解自身是否為花粉飛絮過敏，可到醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)專科進(jìn)行一些相關(guān)檢查。

在春季飲食方面，大家應(yīng)以清淡為主，避免高糖、高脂肪、高膽固醇以及具有強(qiáng)烈刺激性的食物，可選擇吃些低脂肪、高維生素、高礦物質(zhì)的食物，比如新鮮蔬菜，包括菠菜、香椿等，這些可起到清熱解毒、涼血明目，通利二便、醒脾開胃的作用，要做到不吸煙、不酗酒。保持規(guī)律的起居方式，做到勞逸結(jié)合，每日適量運(yùn)動。