青光眼是一組由于視神經(jīng)損傷導(dǎo)致視野變窄的疾病，青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)損傷不可逆轉(zhuǎn)，是目前世界上首個(gè)不可逆性致盲眼病，致盲率極高，被稱作“光明的偷盜者”。

青光眼的患病率為0.21%～1.64%，該病的患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)將有2100萬(wàn)青光眼患者，將產(chǎn)生近630萬(wàn)名盲人、1000萬(wàn)名視覺(jué)殘障人士。

然而，公眾對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)林丁教授提醒，防治青光眼要注意四大認(rèn)知誤區(qū)。

【誤區(qū)一】青光眼是老年病 其他年齡的人群不會(huì)患青光眼

33歲的李林（化名）因?yàn)楣ぷ餍枰?，必須?jīng)常使用電子產(chǎn)品。近日工作比較忙，他感覺(jué)眼睛看東西有些模糊，于是來(lái)到長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。沒(méi)想到，經(jīng)檢查，他被確診為青光眼。醫(yī)生建議他盡快手術(shù)，否則可能失明。

李林想不通，自己這么年輕為什么會(huì)患上青光眼。對(duì)此，林丁表示，雖然45歲以上的中老年人是青光眼的高發(fā)人群，但實(shí)際上任何年齡的人都可能患上青光眼，嬰幼兒也不例外。

林丁提醒，孩子在胎兒時(shí)期就可能患上與先天發(fā)育有關(guān)的青光眼。如果新生兒或者嬰幼兒出現(xiàn)眼球比正常的孩子大，時(shí)常出現(xiàn)畏光、流淚和在室外不喜歡睜眼等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)要盡早帶孩子去醫(yī)院檢查。

家長(zhǎng)在日常生活中也應(yīng)注意孩子的視力變化情況。如果孩子的近視度數(shù)在一直快速加深，或者孩子新配眼鏡不到3個(gè)月又看不清楚了，也需盡快檢查眼底情況。

【誤區(qū)二】沒(méi)有出現(xiàn)眼壓高、眼睛脹痛癥狀 就不會(huì)是青光眼

林丁表示，青光眼患者常常患有高眼壓，而眼壓高會(huì)引起眼睛疼痛，但不能把眼壓高作為考慮青光眼的唯一信號(hào)。事實(shí)上，青光眼患者不一定有眼睛脹痛癥狀，但是視力會(huì)逐漸降低，所以才被稱為“光明的偷盜者”。

“青光眼主要分為閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼兩類(lèi)。”林丁表示，閉角型青光眼只有在急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高到一定幅度才可能引起眼睛疼痛，而在沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候眼壓正常或者緩慢升高，患者就不會(huì)覺(jué)得眼脹、頭痛；開(kāi)角型青光眼患者的眼壓是慢性升高，且往往僅中度升高，患者也不容易察覺(jué)。在門(mén)診中，有很多患者即使眼壓已經(jīng)高出正常值上限的兩倍，但他們還未感覺(jué)眼睛異常。

此外，還有一部分患者眼壓始終在正常范圍值，這類(lèi)正常眼壓性青光眼患者完全不知道自己眼睛異常。在這種情況下，由于患者沒(méi)有定期檢查眼睛，一旦發(fā)現(xiàn)可能是中晚期，而青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害是不可逆的。

【誤區(qū)三】青光眼做完手術(shù)就行了，不需要復(fù)查

青光眼患者做完手術(shù)就等于完成治療？對(duì)此，林丁強(qiáng)調(diào)，青光眼可以被控制，但是不代表它可以被治愈?；颊呓邮芮喙庋凼中g(shù)后一定要定期進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查是為了檢查患者視功能和視神經(jīng)有無(wú)進(jìn)行性惡化，這也是至關(guān)重要的治療過(guò)程。

復(fù)查的內(nèi)容主要包括檢查視力、眼壓、濾過(guò)泡情況、眼前房深度、視神經(jīng)與視野等，其中測(cè)定眼壓尤其重要，因?yàn)楦哐蹓菏窃斐苫颊咭暪δ軗p害加重最重要的原因。林丁建議，患者在手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)至少每周測(cè)眼壓一次；如果眼壓穩(wěn)定在正常范圍，之后可每月一次。而視野檢查和眼底檢查的頻度因人而異，病情穩(wěn)定的患者可以每半年或一年復(fù)查一次。

此外，有部分青光眼患者，尤其是老年患者，在進(jìn)行青光眼手術(shù)后白內(nèi)障發(fā)展較快，在進(jìn)行復(fù)查時(shí)尤其需要重視，必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。

【誤區(qū)四】家族中沒(méi)有人患青光眼，自己也不會(huì)患上

“醫(yī)生，我家里沒(méi)有人得過(guò)青光眼，我應(yīng)該也不會(huì)得吧？”在門(mén)診，常有患者發(fā)出這樣的疑問(wèn)。對(duì)此，林丁指出，除了家族史，青光眼發(fā)病也與許多其他因素有關(guān)。

有高度近視、遠(yuǎn)視等雙眼屈光不正人群的青光眼發(fā)病率要普遍高于正常人；如果長(zhǎng)期吸煙嗜酒、起居無(wú)常，也可能引發(fā)青光眼；前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短，也可導(dǎo)致青光眼形成。此外，用藥不當(dāng)，主要是長(zhǎng)期口服或眼部滴用激素類(lèi)眼藥水也可能導(dǎo)致青光眼。

不過(guò)，眼睛脹痛也不一定就是青光眼。青光眼的診斷需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果才能得出，所以，我們也不要輕易自己嚇唬自己。

青光眼患病高危人群

1. 有持續(xù)高眼壓的人

2. 高度近視者

3. 視神經(jīng)乳頭凹陷大者

4. 有青光眼家族史的人群