【焦點1】

五聯(lián)疫苗為何缺貨？

僅一家企業(yè)生產(chǎn)，且疫苗批簽發(fā)周期需3-6個月

據(jù)國家食藥監(jiān)總局網(wǎng)站披露，五聯(lián)疫苗“潘太欣”由法國制藥企業(yè)賽諾菲巴斯德公司生產(chǎn)。

12月18日，疫苗生產(chǎn)企業(yè)“賽諾菲巴斯德中國”接受媒體采訪時表示，近年來，中國市場對于五聯(lián)疫苗的需求增長很大。同時，IPV(脊灰滅活疫苗)納入國家計劃免疫，但由于整體IPV供貨不足，也增加了家長對于含有IPV成分的五聯(lián)疫苗的需求。此外，近期8個批次產(chǎn)品檢測批簽發(fā)未通過，進一步加劇了所面臨的供應(yīng)短缺等情況，短期內(nèi)供應(yīng)到市場的數(shù)量不能滿足需求。

深圳市疾控中心有關(guān)負責人接受采訪時指出，五聯(lián)疫苗是進口疫苗，而且全球僅有一家企業(yè)生產(chǎn)，產(chǎn)能有限；疫苗批簽發(fā)也需要一定時間，從2006年開始，每批制品出廠上市或者進口時進行強制性檢驗、審核的制度，檢驗不合格或者審核不被批準，不得上市或者進口，而批簽發(fā)需3-6個月的時間。

【焦點2】

五聯(lián)疫苗有何替代方案？

可“拆開”按常規(guī)程序接種，效果與五聯(lián)類似

東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科工作人員介紹，雖然五聯(lián)疫苗暫時不能接種，但可以“拆開”按照常規(guī)免疫程序，接種百白破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血桿菌疫苗(Hib)3種疫苗，其中，脊灰疫苗和百白破疫苗為一類疫苗，貨源充足，小孩可以免費注射。Hib由于是二類疫苗，注射之前家長應(yīng)在接種點進行預約，進行自費注射。

廣東省疾控中心也給出了類似的替代方案，分別為“脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破疫苗(免費)+b型流感嗜血桿菌疫苗(自費)”和“脊髓灰質(zhì)炎疫苗(免費)+百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗(即‘四聯(lián)疫苗’，屬于自費)”。

其表示，這兩種接種方案的疫苗均可提供相應(yīng)的保護，安全性及保護效果與五聯(lián)疫苗是類似的。而對于已經(jīng)接種過部分劑次五聯(lián)疫苗的孩子，后因缺貨無法完成五聯(lián)疫苗全程接種的，余下劑次也可選擇上述兩種方案中提到的疫苗，具體接種方法要咨詢預防接種單位。

【焦點3】

怎樣避免二類疫苗頻斷貨？

建議政府建立采購基金，提前儲備對應(yīng)短缺

在我國，除政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的一類疫苗外，由公民自費并且自愿受種的其他疫苗被稱為二類疫苗，五聯(lián)疫苗就屬于此類。近年來，包括五聯(lián)疫苗在內(nèi)，手足口病疫苗、狂犬病疫苗、13價肺炎疫苗等二類疫苗曾先后出現(xiàn)緊缺。

“疫苗作為有一定保質(zhì)期間的特殊藥品，企業(yè)通常根據(jù)市場實際需求來生產(chǎn)，但疫苗使用市場的反饋存在滯后性，這就會導致企業(yè)生產(chǎn)疫苗數(shù)量與市場實際需求不匹配，出現(xiàn)缺口。”北京大學基礎(chǔ)醫(yī)學院免疫學系教授王月丹接受新京報記者采訪時指出，政府應(yīng)對二類疫苗的市場供應(yīng)有統(tǒng)一的布局。

疫苗科普專家陶黎納曾表達同樣的觀點。在他看來，中國的疫苗管理者與使用者之間應(yīng)該加強溝通，統(tǒng)籌安排生產(chǎn)計劃和使用計劃，保證疫苗的平穩(wěn)有序供應(yīng)，并對意外情況制定應(yīng)急預案。

王月丹建議，政府可以通過建立采購基金，集中購買儲備部分二類疫苗，以應(yīng)對暫時性的供應(yīng)短缺。另外，國家還應(yīng)鼓勵企業(yè)多生產(chǎn)一點疫苗，對于超出市場需求的疫苗，政府應(yīng)有政策進行回收，這樣一方面防止過期疫苗重新流入市場，另一方面也保護企業(yè)生產(chǎn)積極性。

針對疫苗因批簽發(fā)導致上市時間延后的情況，王月丹建議，目前承擔全國疫苗批簽發(fā)的機構(gòu)——中國藥品生物制品檢定所應(yīng)將權(quán)力下放至各省，通過建立多個檢驗中心，來提高疫苗批簽發(fā)速度。