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子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷 六個(gè)癥狀是依據(jù)
子宮內(nèi)膜異位癥是一種女性常見的疾病,在得病后也會(huì)有好多不正常的表現(xiàn),我們要在出現(xiàn)了不正常的情況后,及時(shí)進(jìn)行合理的檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥癥狀
1、 痛經(jīng):為一常見而突出的癥狀,多為繼發(fā)性。可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。
2、 月經(jīng)過(guò)多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。
3、 不孕:子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕。不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論。盆腔內(nèi)膜異位癥常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細(xì)胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯;蛞蚵殉膊∽冇绊懪怕训恼_M(jìn)行而造成不孕。但亦有人認(rèn)為長(zhǎng)期不孕,月經(jīng)無(wú)閉止時(shí)期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機(jī)會(huì);而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮。
4、 性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重。
5、 大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。
6、 膀胱癥狀:多見于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛癥狀;侵犯膀胱黏膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿。 子宮內(nèi)膜異位癥如何治療 蘇院長(zhǎng)介紹,子宮內(nèi)膜異位癥治療方法很多,治療前應(yīng)盡可能明確診斷,并考慮患者年齡,對(duì)生育的要求,病情嚴(yán)重程度、癥狀及病灶范圍,加以全面考慮。
子宮內(nèi)膜異位癥檢查
1、 婦科檢查:
l 子宮:子宮體積增大、后位、活動(dòng)受限,后壁可以觸及結(jié)節(jié)。提示內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥)
l 盆底:骶韌帶、子宮直腸窩、宮頸后壁常可觸及硬性小結(jié)節(jié),如綠豆或黃豆大小,多有明顯觸痛。易誤為惡性腫瘤。
l 卵巢:囊腫常與周圍粘連、固定,易誤診為附件炎塊。
2、 B超檢查:B超是目前輔助診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法,主要用以觀察卵巢巧克力囊腫,子宮腺肌癥。
l 囊性腫塊,邊界清晰或不清。
l 囊腫內(nèi)可見顆粒狀細(xì)小回聲。有時(shí)因陳舊性血塊濃縮機(jī)化而出現(xiàn)較密集的粗光點(diǎn)圖象,呈混合性腫塊狀。
l 腫塊常位于子宮后側(cè),可見囊腫子宮粘連。
3、 腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的新標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)腹腔鏡可直接窺視盆腔,見到異位病灶即可明確診斷,且可進(jìn)行臨床分期,以決定治療方案
4、 血液腫瘤相關(guān)指標(biāo)檢查:CA125、CA199,升高提示內(nèi)異癥活動(dòng),也是惡變的高危因素,一般不超過(guò)200IU/L。
子宮內(nèi)膜異位癥診斷
根據(jù)本病的特點(diǎn),凡在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內(nèi)有不活動(dòng)包塊或痛性結(jié)節(jié)者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
病情稍復(fù)雜者可進(jìn)一步借助上述實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查方法進(jìn)行診斷。子宮內(nèi)膜異位癥是婦科的常見病,多會(huì)導(dǎo)致女性的痛經(jīng)、性交痛等癥狀,但是還有其他的疾病也有這些癥狀,很容易讓人們理解錯(cuò)誤。所以子宮內(nèi)膜異位癥要和其他疾病鑒別診斷,會(huì)更加準(zhǔn)確一些。
編輯:趙彥
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