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八九成不孕癥 無需做試管嬰
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國當(dāng)前不孕癥發(fā)病率高達(dá)10%~15%,這意味著100對夫妻中可能就有10~15對面臨不孕不育癥問題。據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任劉見橋介紹,全面“二孩”政策實施以后,高齡不孕人群出現(xiàn),不孕癥患者越來越多——該院生殖醫(yī)學(xué)中心的門診量從2015年的22.8萬人次增加到2016年的28.4萬人次。
同與日俱增的不孕癥人群就醫(yī)需求不相適應(yīng)的卻是醫(yī)療資源和公眾生殖健康知識的匱乏。劉見橋指出,不孕癥的診斷不是難事,條件允許的話100%的不孕癥診斷可以在基層完成, 85%~90%的不孕癥不需要做試管嬰兒。
生殖健康知識匱乏
不少人備孕走彎路
來自羅浮的二孩媽媽小月(化名)在廣醫(yī)三院幸運通過試管嬰兒懷上了二孩。2007年,小月婚后沒多久就順利生下兒子,她從未想過自己會成為不孕人群。2016年全面“二孩”政策實施后,小月開始積極備孕,為了懷孕,她嘗試了家人、朋友、網(wǎng)上推薦的所有辦法:測排卵、排卵期同房,吃偏方、信“神藥”,聽說跳繩能促排卵,就瘋狂跳繩。她還找人算過命,甚至還買過一次性針管把精液往宮頸里注射……
廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師黃青指出,像小月這樣有過“荒唐”求子經(jīng)歷的人群并不少,而產(chǎn)生這一現(xiàn)象的根本原因,是由于生殖健康知識的匱乏。一項針對基層未婚人口生殖健康知識的調(diào)查發(fā)現(xiàn),僅有7.6%的男性和15.6%的女性了解女性最佳受孕時期等,對避孕方法、艾滋病、性病的了解極其有限,更談不上對不孕癥相關(guān)知識的了解。不少小夫妻成家后有心“造人”卻久久未有動靜,便心急亂投醫(yī),到處找偏方、信“神藥”,走了好多彎路。
不孕不育原因很多 八九成無需輔助生殖
“其實,不孕癥的診斷不是難事,如果條件允許,100%的不孕癥診斷可以在基層完成,而85%~90%的不孕癥是不需要做試管嬰兒的。”劉見橋指出,除了育齡人群生殖健康知識匱乏備孕時易“走彎路”之外,目前大多數(shù)縣、區(qū)級以及部分市一級的醫(yī)療單位均沒有設(shè)立規(guī)范的不孕不育專科門診,缺乏不孕不育相關(guān)專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)人員和診療流程,大部分基層患者在當(dāng)?shù)氐貌坏匠浞值脑\治,只能長途跋涉到外地就診。
劉見橋分析稱,造成不孕的因素有很多,比如常見的輸卵管堵塞、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌問題、夫妻同房問題等,這些患者往往借助促排卵、激素治療等能夠懷孕,未必需要做試管嬰兒。而對少數(shù)需要做試管嬰兒的不孕不育患者來說,輔助生殖技術(shù)運用是一個較為漫長復(fù)雜的就診過程,從確認(rèn)雙方符合治療指征到移植胚胎懷孕有20多道程序,無論是打促排卵針、取卵,還是胚胎冷凍、移植,都對“時間點”有著嚴(yán)格的要求,即便是極為順利的情況下,完成整個就診流程、成功懷孕也要近三個月。因為就醫(yī)周期較長,不孕癥人群往往來回奔波,不但增加了就醫(yī)成本和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更加大了心理壓力。
建不孕癥專科聯(lián)盟 首批9家醫(yī)院加盟
劉見橋介紹,目前廣東省內(nèi)只有50多家生殖中心,集中分布在珠三角沿海的大城市。為了減輕基層不孕不育患者的就醫(yī)困難,2015年廣醫(yī)三院著手構(gòu)建“柔濟(jì)不孕癥協(xié)作網(wǎng)”,建設(shè)“廣醫(yī)三院不孕不育專科聯(lián)盟”,目前已有9 家市、縣、區(qū)級醫(yī)院加盟,它們分別是:廣西壯族自治區(qū)梧州市紅十字會醫(yī)院、肇慶市第一人民醫(yī)院、清遠(yuǎn)市婦幼保健院、梅州市婦女兒童醫(yī)院、潮州市中心醫(yī)院、羅定市人民醫(yī)院、佛山三水區(qū)人民醫(yī)院、云浮市中醫(yī)院、云浮市新興縣人民醫(yī)院。
廣醫(yī)三院生殖中心協(xié)助上述加盟醫(yī)院陸續(xù)創(chuàng)建起不孕不育專科門診、提高不孕癥診療水平。不孕癥家庭可在上述合作的基層醫(yī)院完成前期的篩查以及生殖助孕過程中的各項基礎(chǔ)檢查,檢查結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)共享后廣醫(yī)三院專家可在線提供診療指導(dǎo)。在生殖助孕20多道就醫(yī)流程里,患者只需在手術(shù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)到廣醫(yī)三院診治,其余流程都可在就近完成,不必再來回奔波了。(記者翁淑賢 通訊員白恬、溫鏗)
編輯:趙彥
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