中醫“望、聞、問、切”中，首當一沖的“望”與舌診脫不了干系。你可知道，除了品嘗美食，舌頭還掌控著我們的健康密碼。有經驗的中醫，往往通過舌診，便能判斷病人是否有相關疾患。

正常舌苔應淡紅薄白

40歲的朱女士經常頭暈，甚至有一兩次在外直接暈倒，回頭去醫院就診卻查不出原因。

上個月，她陪家人去武漢市中醫院看病，無意中向醫生說起自己的疑惑。醫生讓她伸出舌頭查看，發現她的舌頭厚實偏大，齒痕非常明顯。詢問后得知，她因工作關系常在外奔波，生活飲食無規律，又經常熬夜。

“工作太忙，經常熬夜的話，體內代謝減慢，毒素淤積者會有這種舌象。可先行健脾利濕，對癥施治，平常輔以茯苓、山藥、大棗、山楂等食物，有利于病癥好轉。”武漢市中醫醫院腎病科王剛醫師介紹，在中醫看來，人體是一個有機的整體，人體的經絡、皮肉、脈、筋骨等與臟腑息息相關，并銜接內外。

所以，外部的征象與內在臟腑功能關系密切，局部的病變可影響全身；內臟的病變，也可從五官、四肢及舌苔、脈搏等方面反應出來。

他指出，正常而健康的舌頭應為淡紅色、薄白苔、大小適中、平衡、對稱。怎么理解薄白苔呢？簡單地說，就是能透過舌苔隱約看到下面的舌頭，如果不能“見底”，被“蓋住了”，那就是厚苔。有齒痕的話，說明舌頭過大，經常被牙齒咬到。

舌頭異象對應不同疾病

武漢市中醫院腎病科王剛醫師介紹，通常，正常人的舌苔都會有發白的現象，但一般都是比較薄得發白。如果舌苔出現厚黃、厚白、甚至發黑等異常情況的話，就說明體內出現了病變。

看中醫的時候，醫生也會經常查看你的舌頭來辨別你的疾病。舌苔根據顏色可見白苔、黃苔、灰苔、黑苔，根據厚薄可分厚苔、薄苔，根據濕潤度可分潤苔、燥苔，另外根據舌苔分布可見鏡面舌、地圖舌等。大家可根據舌苔顏色、厚薄來自行觀察、監測，但治療前還是要找中醫師診斷。

比如有的病人舌苔中部黃、厚、渾，有口氣，胃脘脹痛，大便干結，小便黃，最后診斷為糜爛性胃炎，中醫辨證就是中焦濕熱，應給予清熱利濕的對癥處理。

腎臟不好，尿毒癥透析的病人，舌紅，舌苔根部濕厚，中醫辨證為寒濕毒重，蘊結下焦，應給予溫化解毒處理。

除了觀察舌苔、舌色外，還要觀察舌態，看看舌頭是否強硬、不靈活、偏歪等。尤其是老年人，如果發現舌頭有些強硬，比如吃飯經常愛咬舌頭、說話大舌頭等，這可能預示著中風前兆。

此外，中醫普遍認為，舌苔與胃火密切相關。多數的舌苔厚白是由胃內發生病癥引起的。得了舌苔會引起各種身體的不適，例如引發口臭，影響人的胃口，引發胃熱等。

因此，當發現舌苔不健康時，先調整飲食，清淡為主，多喝水，少吃油炸食品。如久未好轉，最好尋求醫生的幫助。

舌尖上藏著健康密碼

專家特將舌苔詳細辨認方法予以告知。舌苔根據顏色常見的有四類：白苔、黃苔、黑苔、灰苔。

白苔：舌苔薄白而潤為正常人的舌苔。舌苔薄白而過于潤滑，一般都多見于表證、寒證。如果舌苔白厚而干燥，則說明胃腸發生了病變，常常見于各種胃炎、腸炎及口臭癥狀中，同時，舌苔厚白還是胃腸上皮化生的一種警告，而腸上皮化生的嚴重與胃癌有著直接聯系。

黃苔：一般表示為熱證，即出現了胃熱。苔薄黃厚而干燥，則里熱盛，津液受損。苔黃干燥生刺，舌有裂紋，為里熱極盛，津液大傷，臟腑大熱。舌苔黃厚而膩，多為痰熱、食積或濕熱內蘊。舌苔黃滑而潤，為陽虛表現。

黑苔：腸胃有毛病的人，舌苔會變得厚膩，開始是白色，逐漸變成黃色或黑色。另外，臨床發現有一些慢性疾病，例如尿毒癥、惡性腫瘤等，在病情惡化時，也會出現黑苔，這是病情危重的征象，應及時到醫院找醫生診治。

灰苔：一般與脾虛有關，常見于胃腸病、腎臟病、反映體內寒濕偏重的人。

厚苔與薄苔：苔質的厚薄，以見底和不見底為標準。如果透過苔質不能能見到舌體，稱之為厚苔。如果有胃腸病癥狀的話，出現厚苔就表明病情已經較為嚴重了，需及時入院進行治療。（記者祁燕 通訊員張姝）