江蘇張家港中心醫院影像科副主任醫師 周祖德

“挺胸翹臀”，常常作為贊美女性曲線美的標志之一。其實，翹臀與腰痛有一定關系，因為翹臀者往往腰骶部曲度過大，使脊柱負荷力線發生位移，引起脊柱不穩，這也是臨床常見的腰痛原因之一，以女性多見。

影像科診斷上有一個疾病名稱叫“水平骶椎”，就是指脊柱的腰骶部極度前彎，骶骨明顯后突，第1骶椎呈水平狀。在腰椎站立側位片上，正常人的腰骶角，即第一骶椎上緣延長線與水平線的交角，應小于40度。如果第1骶椎上緣明顯向前下傾，腰骶角大于45度，第1骶椎呈水平狀態，影像科即稱為水平骶椎。有些影像科醫生對此認識不足，常常報告為未見明顯異常，一些臨床醫生也未能重視。

由于腰骶部曲度過大，使脊柱負重后移，增加了腰骶椎間盤、周圍韌帶及上下關節突和關節面的勞損，也使髂腰肌和腹直肌過度疲勞，臨床上可出現腰骶部脹痛乏力，不能持久站立和長距離行走，彎腰時常感腰骶部酸脹不適。而且腰骶部曲度過大后，第五腰椎以上脊柱前移，使局部椎間孔變小，第一骶椎神經受壓也可產生腰骶部放射性疼痛。

穿高跟鞋不僅增加身高，為了站穩，自然會挺胸提臀，增大曲線，使女性更具魅力，但長期穿高跟鞋容易引起腰腿部扭傷、腰痛，也與提臀過曲有關。因此，有“水平骶椎”的人或者有腰痛的人除了看醫生外，最好不要穿高跟鞋。