從以往的“救護車一響，一頭豬白養”“小病變大病，大病要人命”，到如今“有病敢于治、治病不花錢”，健康扶貧工作推進一年多來，絕大多數老百姓真真切切擁有了“獲得感”。由于任務艱巨、情況復雜，一些問題逐漸顯現。那么，在已實現良好開局的基礎上，健康扶貧如何進一步落到實處呢？

首先，精準識貧、精準治病，這是健康扶貧工作的基礎和重點。精準識貧，是要精準地識別出因病致貧、因病返貧的患病貧困人口，為其建檔立卡，實現信息動態監測管理。精準治病，是要根據貧困患者病情安排相適應的醫療，對基層醫院解決不了的疑難病人，按照分級診療要求及時轉入上一級醫院，對大病、慢性病等病人開展專項救治。總之，既要讓每一個貧困患者就醫得到保障，又要杜絕過度醫療、資源浪費。

其次，完善制度建設。例如，一些大病重病在當地縣域內往往無法有效治療，而跨地區治療又無法享受本地區的政策利好。因此，解決貧困患者看病費用異地結算等問題，需要統籌全局，用制度建設來打通地域間隔的藩籬。又如，針對一些地方出現的冒名看病、濫用權力等情況，要建立監督檢查機制，實現陽光操作管理。只有在醫療保障制度銜接、醫療費用控制、醫療資源布局、衛生教育推進等方面，建立起科學長效機制，才能讓健康扶貧的落實有據可依。

再次，鼓勵地方因地制宜，開展各具特色的健康扶貧工作。此前，國家搭建制度框架，地方創新落實方法，已經有一些地方做出了有益探索。拿解決健康扶貧“錢袋子”問題來說，海南省瓊中縣設置了貧困人口醫療兜底專項資金等“六道防線”，對不同情況貧困患者給予補貼；四川省遂寧市則引入社會力量設立健康扶貧資金，緩解地方財政壓力。由于生活方式、環境等不同，各地在落實健康扶貧工作時面對的難題也不一樣。各地應對癥下藥，如此，不僅能有效解決自身問題，也能為全國健康扶貧工作提供參考和借鑒。

另外，健康扶貧不可能“畢其功于一役”，要做好打持久戰準備。2013年全國8962萬貧困人口中，因病致貧的占42%，而到了2015年，貧困人口減少了2000多萬，但因病致貧的比重仍占據44.1%。這說明，雖然絕對人數減少了，但健康扶貧工作仍然任務艱巨。

“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，這是貧困人口的愿望，也是健康扶貧的遠大目標。當前，中國扶貧開發已進入啃硬骨頭、攻堅拔寨時期，只要繼續堅持精準識貧、精準治病，完善制度保障，貧困人口因病致貧的情況將會越來越少，讓全體中國人健康地邁入小康社會的目標也必將早日實現。