來口腔醫(yī)院就診的患者，很大一部分是因為得了齲齒（俗稱“蟲牙”）。患者大多很郁悶，我天天刷牙，為何還會得齲齒？

齲齒的形成有四個因素：細菌、食物、時間和宿主。日常飲食中，淀粉類食物較多，在咀嚼的過程中與唾液作用后會變成糖。現(xiàn)在的食物越來越精細，在進食后特別容易形成軟垢附著在牙齒表面而且難以清潔。口腔里的細菌會在牙齒表面形成菌斑，軟垢中的糖分發(fā)酵分解產生的酸性物質慢慢酸蝕牙表面，天長日久就形成了齲齒。

防治齲齒，最重要的是要做好口腔清潔，然而很多人刷牙方法不正確，導致牙齒上殘留了不少軟垢。正確的刷牙方法是將刷毛朝向牙齒根部傾斜45度，水平輕輕震顫10次左右然后向上刷，再移動到下一顆牙齒。保證每顆牙內側外側都刷到。

刷牙齒上下咬合面的時候，讓牙刷和咬合面垂直做圓周運動來刷。上下前牙的內側，把牙刷豎起來和前牙內側垂直，下牙向上，上牙向下來刷。

另外，齲壞常常發(fā)生在兩個挨著的牙齒之間。想要“面面俱到”徹底清潔牙齒就不能忽略牙與牙之間相接觸的面。可以用牙線剔除牙縫中的食物殘渣和軟垢。剔除之后還要及時刷干凈。因牙周病導致牙齦萎縮的患者，牙齒的間隙較大，需要用牙間隙刷來專門清潔牙縫。

一旦發(fā)現(xiàn)齲齒要盡早治療。齲壞初期并沒有感覺，而牙齒沒有愈合功能，一旦發(fā)生齲壞只會越來越深，齲壞發(fā)展到牙本質的時候就會對冷熱酸甜有一過性反應。這時就要盡快來醫(yī)院治療，這個階段經(jīng)過簡單的治療是可以解決的。

當齲壞進展到達牙神經(jīng)，疼痛難忍再治療就為時已晚，需要殺神經(jīng)才能根治。沒了神經(jīng)的牙齒就像死去的樹干一樣變得很脆，咬硬物很容易將牙齒硌劈，牙就保住不了。更糟糕的是，失去一顆牙齒還會引起周圍很多牙的問題。因此，早治是硬道理。（北京口腔醫(yī)院老年科 郭 穎 郎希萌）