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廣告藥物治療類風濕關節炎真有奇效嗎

2017年07月24日 14:46 | 來源:家庭醫生在線
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類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。多數類風濕要靠終生服藥來控制,有些病人急于治愈疾病,聽信部分電視報紙廣告宣傳,服用所謂能治愈類風濕關節炎的“特效藥”,這些廣告藥物治療類風濕關節炎真有奇效嗎?

中山大學附屬第六醫院風濕免疫科黃建林主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時介紹:“ 有些病人相信夸大療效的廣告購買的類風濕的‘特效藥’,往往就含有非甾體抗炎藥和和糖皮質激素。譬如,有些廠家在藥物中加入強的松或地塞米松(另一種中長效的糖皮質激素),以及吲哚美辛(即消炎痛)。服用上述藥物后,疾病多在短期內癥似得到了控制,有些病人就此停止了進一步求醫,不再找專科醫生診治。在服藥一段時間后,需要服用的“特效藥”的量越來越多也不能控制癥狀,等到體形變胖,甚至出現壓縮性骨折、消化道出血等副作用方知上了當,但已錯失了早期診斷和治療的良機。”因此建議患者不要自行購買這些類風濕的“特效藥”,以免耽誤病情。

此外,如果患者長期使用這些含有激素的“特效藥”,還可能出現各種副作用。黃建林主任醫師提醒類風濕關節炎患者長期使用激素的危害主要有這些:

1、 長期大劑量應用激素,可以引起多種嚴重不良反應,如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。

2、 但研究發現,小劑量激素治療時,病人出現糖尿病及高血壓的概率并無增高。不過,骨質疏松的發生率還是有可能增高的。有研究提示,小劑量糖皮質激素(每日不超過10毫克)治療者,第1年骨密度下降達15%,以后每年下降約3%。骨密度下降,發生骨折的機會隨之增加。女性、用藥前有骨質疏松和激素(強的松龍)用量每日大于5毫克等,是發生骨折的高危因素;而當強的松龍的劑量小于每日5毫克時,骨折的發生率明顯降低。因此,為了預防骨質疏松,病人吃激素的同時,需要補充鈣劑和活性維生素D。

3、 小劑量糖皮質激素也可造成上消化道出血。對于上腹部不適的病人,應加用胃粘膜保護劑或適當使用制酸藥,同時要注意觀察是否有上消化道出血(可看是否出現黑便)。

因此患者不宜自行使用廣告夸大療效的“特效藥”,否則可能在無意間濫用激素,病情得不到改善,反而加重病情。

激素不是類風濕關節炎的首選治療藥物,但如果關節癥狀重,有持續性活動性滑膜炎,或者有嚴重的關節外表現,例如如血管炎、臟器損傷等,是可以而且應該使用激素,因此如類風濕關節炎患者若要使用激素,一定要在專科醫生指導下進行。


編輯:王慧文

關鍵詞:類風濕關節炎 激素 廣告 藥物 治療

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