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“過去報賬3個月,現在僅需3分鐘”

——國務院第十五督查組實地督查“跨省異地醫(yī)療即時結算”現場見聞

2017年07月20日 14:28 | 作者:李黔渝 | 來源:新華社
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新華社貴陽7月20日電題:“過去報賬3個月,現在僅需3分鐘”——國務院第十五督查組實地督查“跨省異地醫(yī)療即時結算”現場見聞

新華社記者李黔渝

在外地出行突然生病,或因病情需要轉院,在費用報銷上需兩地奔波,耗時費力。解決異地就醫(yī)墊資負擔重、跑腿報銷難,是群眾多年的期盼。

經過多年籌備,跨省異地就醫(yī)結算已在部分地區(qū)實現。當前,除西藏外,全國各省份均整體或部分接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算系統。在國家規(guī)劃的健康中國“施工圖”上,今年9月底前,國家異地就醫(yī)結算系統將全面啟動、聯網運行。

目前,國務院第四次大督查正在對各地和醫(yī)療機構接入進展情況進行實地督查走訪。記者跟隨第十五督查組赴貴州省督查時隨機抽查部分醫(yī)院了解到,部分醫(yī)院已實現的異地“一站式報銷”讓老百姓拍手稱贊。

60歲的曾寧在海口工作,退休后每年夏天到貴陽避暑、探親訪友,被查出患有腫瘤疾病,目前在貴州省人民醫(yī)院進行第五次治療。他說,過去看病,需要墊付資金,把結算清單交回社保局,返還需50個工作日,醫(yī)療報銷款拿到手至少需要兩個半月。

今年4月,貴州省和海南省聯通異地就醫(yī)結算系統,入院繳費刷卡1分鐘不到就辦理成功?!暗昧瞬〉娜司椭烙卸喾奖?,一張卡什么都搞定了?!痹鴮幷f,現在自己只需專心治病,不再擔憂報銷問題。

督查組一行查看了曾寧6月16日至7月4日的住院費用結算清單,清單顯示費用總計9896.72元,醫(yī)療保險基金報銷了8520.57元,個人負擔1376.15元。

貴州省衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處的蔣瑤說,從貴州的實際情況來看,有86%的參保群眾是新農合,其中省外外出務工人員約400萬,群眾對跨省直補的需求迫切。

記者隨督查組了解到,貴州首批實現新農合跨省就醫(yī)聯網結報的已經覆蓋29個省份207家定點醫(yī)療機構。且四川、海南、甘肅等7省份新農合參合患者經轉診可到貴州省人民醫(yī)院等19家定點醫(yī)療機構就診,住院費用結算實現即時結報。

在貴州省人民醫(yī)院“新農合跨省即時結算出院結賬窗口”,記者遇到正在辦理結賬手續(xù)的張文英,她是四川省廣安市岳池縣人,在貴陽市務工,因糖尿病在貴州省人民醫(yī)院住院治療,醫(yī)院通過篩查病人資料,告知她符合政策,可即時報銷,讓她十分感動。“過去報銷需要3個月,現在只需3分鐘,真的太方便了,政策真是越來越好?!?nbsp;

貴州省腫瘤醫(yī)院是??漆t(yī)院,病人就診往往時間長,費用消耗高。“在一些大病治療過程中,我們開出治療方案,常常還要考慮病人沒錢了怎么辦?!辟F州省腫瘤醫(yī)院綜合內科一病區(qū)主任吳倫寬說,如果讓患者提前墊付大量資金,再慢慢等賬報銷下來周轉治療,這讓大家為難。

異地醫(yī)保即時報銷開通后,不僅緩解了病人和醫(yī)生的后顧之憂,還解決騙保、做假發(fā)票等問題?!盎鸬暮说兹吭谙到y上認證,費用全部從系統上結算,保障了基金運行的管理安全。”蔣瑤說。

“便民時效”背后,是多年來大量的基礎工作。

國家衛(wèi)生計生委提供的數據顯示,目前,全國新農合省內異地就醫(yī)聯網結報已基本實現??缡‘惖鼐歪t(yī)聯網結報快速推開,今年1月至6月,全國共實現跨省就醫(yī)聯網結報服務2369人次,結報總金額2647萬元。

人力資源社會保障部提供的最新數據顯示,到7月10日,30個省份及新疆兵團省級平臺正式接入國家異地就醫(yī)結算系統,367個地區(qū)和3477家定點醫(yī)院已接入國家系統開通了跨省異地結算服務。

第十五督查組“醫(yī)療養(yǎng)老專項督查組”成員接受記者采訪時說,跨省就醫(yī)受限于屬地管理,各地保障、繳費水平不統一,在實踐中還存在一些地區(qū)工作進展不平衡、工作能力跟進不夠、影響全國聯網的整體效果、信息系統還有待在磨合中進一步完善等問題,需要通過大督查加強督辦,督促各地加快工作節(jié)奏,確保如期完成全國聯網結算任務。(完)

編輯:周佳佳

關鍵詞:國務院第十五督查組 跨省異地醫(yī)療

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