●很多女孩子出門都要涂一層厚厚的防曬霜，維生素D缺乏的人也越來越多

●維生素D和很多疾病都有密切相關，但是盲目地補充會導致其他問題出現

小嬰兒得佝僂病，老年人得骨質疏松，很多人都知道這和缺鈣有關，殊不知，背后更重要的原因是維生素D的缺乏。維生素D缺乏不僅會引發佝僂病、軟骨病和骨質疏松，還會增加心血管疾病、高血壓、糖尿病、慢性腎病、常見腫瘤和自身免疫疾病的患病風險。然而，我國是維生素D缺乏大國。根據全國維生素D流行病學研究顯示，國內86%的人群存在維生素D水平缺乏（低于20納克/毫升）或不足（低于30納克/毫升），僅有14%的人群維生素D水平屬于正常。維生素D缺乏已成為目前威脅我國居民健康的重要危險因素之一。

醫學指導/上海交通大學附屬第一人民醫院內分泌科骨質疏松專科負責人游利教授

出門帶傘避開了太陽的你，也錯過了維生素D

中國人為何容易缺乏維生素D？專家說，這和我們出門總做的一件事有關。普通的維生素D分為維生素D2和D3兩種，不同類型的維生素D來源不同，人們在外面購買的維生素D大部分是D3。D3主要來源于深海的魚和蛋黃、肝臟等，維生素D2主要來源于蘑菇，相對而言，維生素D2的獲取較難。但是，以上維生素D的來源其實都非常有限，維生素D最主要來源還是日光照射。陽光不是到處都有，而且還免費嗎？那為什么會缺乏維生素D？

上海交通大學附屬第一人民醫院內分泌科骨質疏松專科負責人游利教授分析，這與中國人不愛曬太陽的習慣有關：“中國人現在還不能改變出門帶傘的習慣，無論到哪個國家，你看見打傘的，再看那張臉一定是中國人。特別是女孩子，很怕曬黑自己，但是你在打傘的同時也阻斷了陽光的照射，更嚴重的是，很多女孩子出門都要涂一層厚厚的防曬霜，而且防曬級別越來越高，那么維生素D缺乏的人也就越來越多了。”

缺乏維生素D就猛補？定期檢測是前提

當然，很多老百姓也在補充維生素D，但游利提醒：“現在不少人沒有經過正規的檢測就去吃保健品補充維生素D，這個風險非常大。雖然維生素D和很多疾病都有密切相關，但是盲目地補充會導致其他問題出現。”

游利提到了一個案例：“我曾經碰到一個年輕的女子陪媽媽來看病，她告訴我一直在補充維生素D，因為她曾經檢測到自己的維生素D水平嚴重缺乏，于是就到國外買了最大劑量的維生素D拼命補充。但此后就沒再復查。那次她陪媽媽來看骨質疏松時又做了維生素D的測試，一測不得了，她的維生素水平已經嚴重缺乏變成遠超過正常需求的量。隨之而來的就是高鈣、腎結石等問題。”如何維持維生素D水平達標？游利指出：“每年把它作為自己的常規體檢，十分必要。”

哪些人需要做維生素D的檢測，游利建議以下三種人有必要進行這個檢測：

1. 具有骨丟失風險的人：如骨質疏松或者以前骨折過的人、老年人、經常摔跤的人、有骨軟化、佝僂病的人等；

2. 缺乏光照者：如長期臥床的老人家，宅男宅女等；又或皮膚非常黑的（非洲人其實也容易缺乏維生素D）；

3. 肥胖、懷孕、哺乳以及肝腎功能不好、吸收不好的人等。

“如果查出維生素D缺乏，經過治療3個月以后要進行復查，看需不需要調整劑量。”游利提醒：“復查是非常必要的，否則極有可能出現人為的維生素D中毒。”

文／廣州日報全媒體記者黎蘅、何家（署名除外）