以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重點，江蘇省揚州市衛(wèi)生計生部門在服務(wù)團隊、轉(zhuǎn)診服務(wù)、費用負擔(dān)和服務(wù)內(nèi)容等方面推行“1+1+1”模式，探索出居民全程健康管理新路徑。近日，該市成功經(jīng)驗獲江蘇省醫(yī)改辦專題推介。

據(jù)悉，揚州市家庭醫(yī)生服務(wù)團隊“1+1+1”是指由1名村衛(wèi)生室人員（團隊聯(lián)絡(luò)人）、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)護人員和1名二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師組成服務(wù)團隊，確保簽約居民特別是慢性病患者能享受到專業(yè)醫(yī)療護理和用藥指導(dǎo)服務(wù)。轉(zhuǎn)診服務(wù)“1+1+1”是指當(dāng)?shù)睾灱s居民在1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）首診，自愿選擇1家二級醫(yī)院和1家三級醫(yī)院，實行“1+1+1”組合簽約，暢通向上轉(zhuǎn)診渠道。費用負擔(dān)“1+1+1”是指當(dāng)?shù)鼐用竦募彝メt(yī)生個性化簽約服務(wù)費用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費和簽約居民個人付費共同負擔(dān)。2016年，揚州市已將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以外的個性化簽約服務(wù)費用納入新農(nóng)合門診報銷范圍，報銷比例達50%，且不計入門診年度限額。服務(wù)內(nèi)容“1+1+1”是指該市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)包、個性化服務(wù)包和特殊人群關(guān)愛行動包。其中，特殊人群關(guān)愛行動包的服務(wù)對象為優(yōu)撫對象、五保對象、二級以上殘疾人員、最低生活保障對象和計劃生育困難家庭等特殊困難人群，由簽約醫(yī)生為其免費提供巡診和常見病診治服務(wù)，并設(shè)置轉(zhuǎn)診快捷通道，每年安排1次免費體檢。

截至2016年年底，揚州市84個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的985個村衛(wèi)生室全部開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以村（社區(qū)）為單位的覆蓋率達100%。今年一季度末，該市家庭醫(yī)生簽約總戶數(shù)達50.6萬。（特約記者 王啟明）