手術不在醫院里進行

家住北京市朝陽區的李女士曾經想借助一款移動醫療App聯系醫生割雙眼皮。

“當時也是經人推薦后知道了這個App。在網上查詢后，發現App上的價格確實比醫院和美容院便宜不少?！崩钆空f。

李女士告訴記者，去正規醫院割雙眼皮加開眼角的花費大概在1.2萬元左右，但是通過移動醫療的方式，可能會省3000多元。

“具體的方式是，在App上注冊后，App會派出私人顧問與你‘單線聯系’。于是我注冊了1個賬號，果然有人聯系我了解訴求。聊了一段時間后，我選擇了他們平臺的1名醫生，并約好時間我和顧問一起到北京一家三甲醫院，到診室找到那名醫生。見面后，醫生根據我的臉型做了效果圖，我也比較滿意?！崩钆空f。

截至目前，李女士對于移動醫療提供的服務基本上滿意，但是接下來當李女士詢問是否在該三甲醫院進行手術時，私人顧問與醫生共同表示，醫院的診室排不開，要到他們合作的一家診所進行手術，并且一直強調是絕對正規的。

“私人顧問帶我去看了下手術環境，我發現是一個類似社區醫院的處置室，看起來很干凈，但是感覺還是達不到可以做手術的標準。我又具體詢問是否會簽協議以及手術風險承擔的問題。顧問一再表示醫生是專業的，他們已經進行過好多次手術，沒出過任何問題，無需擔心。但是到最后，我們還是沒有明確歸責等事項?？紤]再三，我最后沒有通過App聯絡醫生進行手術，因為承擔不了這個風險?！崩钆空f。

愛美之心人皆有之，侯小姐也一直想把臉上的一塊胎記通過手術祛除。

“自從我通過App傳照片問了醫生后，就不斷有整形醫院、美容院給我打電話，言稱非常了解我的情況，完全祛除肯定沒有問題。當初，我只是在注冊時提交了手機號，并且平臺的特別聲明也稱不會將個人信息用作他用?，F在，這些電話已經給我造成了困擾，感覺自己的隱私受到了嚴重侵犯?！焙钚〗阆蛴浾咧v述了她的遭遇。

有人專門倒賣患者信息

為了進一步了解移動醫療的運營情況，記者又聯系了在某移動醫療平臺工作過的黃先生。

“醫院名氣大，但是不見得醫生的資質就好，并且大城市約號難也是一個很重要的現實問題。移動醫療的出現給患者提供了主動選擇的權利。國家也出臺了政策，鼓勵三甲醫院的醫生多點執醫，以緩解醫療資源緊張的現狀?！秉S先生說。

黃先生告訴記者，現在很多移動醫療采用的是OTO模式(線上到線下電子商務模式——記者注)。患者在線上通過App尋找到自己中意的醫生，對其進行相應的詢問。覺得滿意的話，可以約線下進行面診，一般都是到醫生工作的醫院進行，結束后再回到線上，與平臺一同對醫院及醫生做公開的評價，這也是一個監督的過程。

當記者問及一旦出現法律風險與糾紛，患者、平臺與醫生或醫療機構之間該如何劃分責任時，黃先生說，“移動醫療的風險現在還處于法律的真空地帶。當初，我們的平臺就研究過這個問題，想對做項目的患者給予一些保險業務。那段時間，我們與各大保險公司都談過，但是因為沒有先例，所以對具體的責任認定和細節都沒有規范的標準。如果合作，成本會非常高，最后只能不了了之。據我所知，如果是去某個醫療機構在治療過程中出現問題，則該機構擔責，但因為平臺只起到中介的作用，所以應該由機構對其進行賠償。但是如果走的是非正規渠道，例如患者與醫師私下聯系進行治療，那患者的權利就很難得到保障了。也是出于這個原因，我工作過的平臺一直都與正規醫療機構合作，這樣無論對平臺自身還是對患者來說，都有保障”。

據黃先生說，現在移動醫療比較大的風險主要來自三個方面：

首先是存在患者與醫師跨平臺進行私下聯系，例如第一次通過平臺找到某位醫生進行了玻尿酸注射，感覺效果還不錯，那么下次患者很有可能會直接找到醫生進行治療。這樣雖然省去了平臺的中介費，但其實患者少了一道保障，屬于冒險行為。

其次是移動醫療被“濫用”“錯用”，有一些不適用的病癥也被強硬地移植過來。

對此，黃先生舉了個例子：許多咽喉有問題的患者把自己的檢查報告及高清照片傳到平臺希望能得到專家的診斷。但是聲帶的問題往往非常復雜，很多時候需要醫生看到患者聲帶運動的實際情況才能給出準確判斷。單純的“拍圖問醫生”給醫生帶來了極大的誤診風險，把病說大了會被認為是小題大做，把病說小了會被看成是誤診，醫生往往也很為難。

再次是關于患者信息的泄露問題?！艾F在醫療行業也存在著‘黑市’,尤其是移動醫療，專職倒賣客戶信息的大有人在，也有黑客專注于攻擊醫院網絡竊取信息。”黃先生說。記者 杜曉 實習生 孟雨佳