人民政協網北京3月23日電（記者包松婭）我國現有研究表明：采取中小學生家庭減鹽或普及低鈉鹽等有效減鹽策略，有可能使人群血壓水平下降2.5到5.0毫米汞柱。保守估計，這將意味著全國每年可以減少20萬到50萬人發生腦卒中、心肌梗死等嚴重的心腦血管事件，挽救大量的生命。

見到蔣秋霞委員時，沒想到她飽含熱情一直談的還是關于“全民減鹽”的話題。

2016年10月25日，中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》）。綱要指出，到2030年，居民營養知識素養明顯提高，營養缺乏疾病發生率顯著下降，全國人均每日食鹽攝入量降低20%，超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。

“全民減鹽”正式進入國家規劃綱要，蔣秋霞委員顯得非常激動。“全國政協此前曾就‘加快修訂食用鹽生產及使用標準’重點提案，舉行過辦理協商座談會，我們所有參與提案調研和呼吁的委員們都倍感欣慰。”

然而，“全民減鹽”對蔣秋霞委員而言，并不是一個片段，而是一部“連續劇”。這不，今年全國兩會，她又帶著《關于貫徹落實“健康中國2030規劃”綱要，盡早實現全民減鹽20%目標計劃”》的提案上會了。

與“全民減鹽”結緣

在全國政協十二屆四次會議上，由臺聯作為界別提案向大會提出關于《加快修訂食用鹽生產及食用標準等工作的提案》。2016年8月26日下午，全國政協舉辦“加快修訂食用鹽生產及使用標準”重點提案辦理協商座談會，由國家衛計委副主任金小桃率領的疾病預防、風險評估、標準制定等具體部門的十幾人團隊，與提案代表以及關心關注該主題的部分全國政協委員、專家學者進行現場辦理協商，氣氛熱烈。

作為臺聯界委員和提案人代表之一，參加辦理協商的蔣秋霞委員對這件提案有著特殊情感。

新形勢下，習近平總書記對衛生工作提出了許多新的要求，最核心的就是以人民健康為中心推動工作新局面，其中涉及到整體醫療衛生觀念的轉變，也就是更加突出預防為主，突出人民共建共享的理念。

“研究數據顯示，如果每人每天少吃1克鹽，全國每年可以挽救至少10萬條生命。”蔣秋霞委員提高聲音說，“10萬條生命啊，這不是一個冷冰冰的數字，我們一定要呼吁更多的人重視減鹽。”

或許有人會認為，高鹽只是存在潛在的風險，由此得到的數據也是“危言聳聽”。

做事情頗有點“較真”勁頭的蔣秋霞委員，是在新華社一篇關于《鹽的前世今生》的報道中，看到了如上研究數據。一開始她也對這個數據不太肯定，為了找到研究數據的發布者，找到這位研究心血管病與食用鹽的關系數十年的北京大學臨床研究所常務副所長、公共衛生學流行病學教授武陽豐，蔣秋霞費盡心思，“整個過程可以寫一部小小說了”，蔣秋霞笑道，其中的曲折只一句話就帶過了。

為了保證提案質量，確保提案辦理成效，提案辦理協商會前，蔣秋霞委員邀請專家學者首先進行科研以及理論層面的論證，看這樣“減鹽”的說法以及理由是不是能夠“立足”。然后自己組織專家學者，邀請同樣關注減鹽問題的全國政協委員，一同在全國各地，尤其在西部地區，對當前居民食鹽的攝入量進行大范圍的實地調研。“為什么選擇去西部地區調研，因為我們發現越是貧困的地區，鹽吃得越多。”蔣秋霞回憶稱。

“食用鹽安全或許是最重要的食品安全問題，有哪一個食品能像鹽一樣，讓每個人每天每頓都吃？”著名醫學雜志《柳葉刀》曾刊載過一篇學術研究，提出中國人十大健康危險因素之一就是高鈉鹽。但令蔣秋霞委員擔憂的是，雖然大家都知道多吃鹽不好，但不好在哪里，有多嚴重，人民群眾乃至相關方面還沒意識到其中致命的危害性。

因此提案建議，要加快修訂食用鹽生產標準，大幅降低食用鹽中鈉含量的標準，最好能實現可控可測。在坦誠交流溝通中，在重點提案辦理協商座談會上，會議達成兩項重要共識：修改食用鹽生產標準中的標識，及制定嚴格的低鈉鹽標準。

提案辦理取得共識，《綱要》出臺為減鹽定調。可是，蔣秋霞委員還是“不滿足”。用她的話說，中國人幾千年來形成的飲食習慣，更改起來確實不是一朝一夕的事情。“減鹽”要真正走出提案辦理層面，走出國家的《綱要》，落到每家每戶的“鹽罐子”里，最重要還是要解決“減鹽不減咸”的問題。“因為人們是依據口味來調整用鹽量的，如果嘴巴感覺到的咸味已經夠了，自然不會再放過量的鹽。”

減鹽要從“減咸”入手

蔣秋霞委員深知，減鹽牽涉種種復雜問題，但就像“螞蟻啃骨頭”，她始終在一點一點地“啃”這個問題，絲毫不放松。

2016年6月，蔣秋霞與部分全國政協委員、提案委員會委員與部分專家學者等有關人員自發組成的聯合調研組，奔赴陜西榆林、延安等地，對食用鹽的生產、研發、食用以及監管等環節進行實地深入調研。

功夫用在平時。這些年蔣秋霞自己或者邀請委員、專家等參與的自發調研非常之多。這些“非正式”的調研報告，為撰寫提案、社情民意，為議政建言提供了扎實素材。

在對榆林、延安等地的“減鹽”情況的調研中，調研組專門考察了食用鹽生產和流通企業，聽取了相關企業、鹽務局、地方政府等方面的負責同志對食用鹽的意見和建議。讓蔣秋霞獲得的意外之喜是，其實這些食用鹽生產和流通企業，早就對“減鹽”有著清醒認識，并已經著手對“低鈉鹽”或者“替代鹽”進行研究。

在安徽黃山學院分析測試中心主任李豐伯看來，“鹽”和“咸”本來就是兩碼事。咸是通過舌頭上的味蕾感受到的，鹽則是身體直接攝取的微量元素。他認為，我們完全可以在食鹽中科學添加具有“咸味”的植物提取物，比如氨基酸鹽，既降低了鈉含量又能補充人體所需的微量元素，實現科學用鹽。

據了解，李豐伯的想法或許不久的將來就會成為現實，居民將在“減鹽不減咸”上擁有選擇權。即便如此，要不要減鹽，怎么減鹽，還是消費者自己的意識所決定。

蔣秋霞明白，真正實現減鹽，還需要有更多的措施和辦法。還需要更多的聲音去呼吁這些措施和辦法的落實。而這也是蔣秋霞此次兩會繼續追蹤全民減鹽提案的主要內容。

“小手拉大手，減鹽齊步走”，多措并舉推動減鹽

“蔣委員，您現在家里吃飯時會刻意地少放鹽嗎？”

“那當然了！我是寧波人，寧波人吃的是又咸又鮮，但現在不敢了，只能吃清淡的了。”

問題是，似乎越年輕的一代，口味越重。蔣秋霞委員談起她去調研時看到的，中小學一放學，學校門口擠滿了賣零食的攤販，她特別留意了一下孩子們喜歡的不是特別甜的糖果之類，就是特別咸的辣條豆腐干之類。

“這些咸味加工食品，讓消費者對口味的輕重并沒有概念和預期，一開始對高鹽的攝取是被動的，但慢慢習慣后就會養成高鹽習慣，再想改掉就難了。”蔣秋霞說，要拓寬相關食品法規中低鈉鹽的應用范圍，使其可以在腌制食品、咸味食品和加工食品中使用，并對咸味加工食品中的鈉含量進行限制，最好能加強代鹽食品的研發和相關法的規制定工作。

武陽豐教授過去數十年針對食用鹽的健康影響做了大量研究。“可能還有一些人對減鹽的降壓效果抱有懷疑態度。”武陽豐現場介紹，他的團隊兩年前在山西長治的28所小學進行了隨機對照試驗，對280名小學生和560名家長進行了一個學期的減鹽干預，結果發現干預不僅使全家的吃鹽量減少了1/4，而且平均血壓也顯著降低。“更早的時候，我們曾對北方農村的608個心血管病高危患者進行了低鈉鹽替代普通鹽干預，試驗結果表明低鈉鹽的降壓效果也非常明顯。”

從某種意義上說，減鹽就是為生命保駕護航。如何能動員更多的人參與到減鹽的隊伍中來？如何能盡早實現《綱要》里提出的全民減鹽20%的目標計劃？

“現在孩子在一個家庭中的地位毋庸置疑，多少家長遵循著‘再苦不能苦孩子’的原則，只要為了孩子好就行。我們的這個方案就是希望通過孩子的減鹽行為，帶動全家人一起減鹽。”蔣秋霞委員和武陽豐教授的科研團隊，通過不懈的努力，將“大手拉小手、減鹽齊步走”這樣的家庭減鹽行為干預方案加入了科技部的國家重點科研項目中，并獲得了科技部的批準。

在此次兩會蔣秋霞委員提交的《關于貫徹落實“健康中國2030規劃綱要，盡早實現全民減鹽20%目標計劃”的提案》中，她建議在全國幼兒園和中小學中開展“小手拉大手、減鹽齊步走”家庭減鹽行為干預方案的可行性調研。

“同時，要加快落實硒鹽的財政補貼和營養干預政策，普及植物硒鹽在缺硒地區的供應，從而解決我國居民普遍缺硒的問題，提高國民的健康水平。”蔣秋霞說。

蔣秋霞說，把預防工作做到前面，多少人可以因此而免受病痛的折磨，國家又可以從中省去多少相應的診療治療費用，這筆賬詳細算一算的話，我們現在為全面減鹽所作出的努力一定是值得的。（記者 包松婭）