張田勘

據中央電視臺報道，北京兒童醫院統計顯示，90%的白血病患兒家中曾在半年內做過裝修。世界衛生組織也表示，每年全世界大概有400余萬人死于室內空氣污染，而造成污染最重要的因素就是油性涂料。

這則報道再次提醒人們，春天是室內裝修的旺季，如果裝修不當導致室內裝修污染，很可能誘發疾病。

關于裝修與兒童白血病相關的問題，中國工程院院士、呼吸疾病國家重點實驗室主任鐘南山于2016年12月13日在某高峰論壇上發表了《室內空氣污染與嬰幼兒健康》的演講。他在演講中引用一份統計資料稱，“90%白血病患兒家中曾進行過豪華裝修，每年210萬兒童死于豪華裝修”。

后來，鐘南山發表致歉信稱，“我國每年210萬兒童死于豪華裝修”經過不少專家的查證是不切合實際的，而且可能引起公眾的過度恐慌。在此，特向公眾表示歉意。

鐘南山的致歉只是涉及“210萬兒童死于豪華裝修”，并不涉及“90%的白血病患兒家中曾在半年內做過裝修”。央視所提及的這個問題是否屬實？

90%的白血病患兒家庭曾進行過裝修并非最近才提出。2015年7月21日媒體的公開報道給出了兩個信息：2001年北京兒童醫院統計就診的城市白血病患兒中，有九成以上的患兒家庭在半年內裝修過；2004年深圳兒童醫院與有關部門曾對新增加的白血病患兒進行了家庭居住環境調查，發現90%的小患者家中在半年之內曾經裝修過。

由此看來，媒體報道的90%的兒童白血病患者與家庭裝修有關至少有一些限定因素，例如，僅限于城市兒童，僅限于一些城市。

除了媒體的報道，更重要的是要看科學文獻對兒童白血病發病的相關因素的研究結果。無論是兒童還是成人，白血病的發病原因、機理和流行病學因素都比較復雜，但也有一些定論。

2008年國內研究人員發表的一項對248例白血病病兒和760名對照病例的相關研究表明，與兒童白血病有顯著相關意義的危險因素分別是：兒童、孕婦居住新裝修房屋，兒童家用滅蚊劑≥2年，孕婦有自然流產史，孕期接受X射線照射，兒童暴露于極低頻電磁場，孕婦暴露于農藥、殺蟲劑、汽油，孕婦孕期應用電磁用具，具有遺傳病、腫瘤家族史。

這項研究所提及的與兒童白血病相關的8類因素中，兒童、孕婦居住新裝修房屋成為第一相關因素，說明房屋裝修的確與兒童白血病有重要關系。不過，也有其他的研究列出了不同的相關因素。

國內研究人員發表的另一項對136例兒童白血病進行的1：1配對病例對照研究顯示，有15項因素與兒童患白血病有顯著相關意義。但是，在進行相關因素的修正后，有6項因素與白血病發病有更顯著的相關意義，分別為：出生體重、家族腫瘤病史、母親生育年齡、房屋附近有高壓線、家中進行裝修、患兒既往頻繁感染病。在這項研究中，家中進行裝修只排在發病相關因素的倒數第二位。

當然，還有其他一些研究結果也與上述研究結果大同小異，其中家庭裝修與白血病相關是一個重要因素，而且大部分研究顯示，即便家庭裝修因素不排在第一位，也排在前列。

接下來需要明確的是，家庭裝修中是什么材料與白血病有關。調查和研究表明，造成家庭裝修污染的物質有甲醛、苯系物（苯、甲苯、二甲苯）總揮發有機化合物（TVOC）等。國家室內環境監測中心的調查表明，目前甲醛和TVOC總揮發有機化合物是我國新裝修家庭中的主要污染物，兒童、孕婦和老人是室內環境污染的高危人群。甲醛污染主要來自于裝飾裝修工程、家具、玩具、服裝、毛絨玩具、文具用品等，TVOC總揮發有機化合物主要來源于油漆、膠等。

在明確了這些因素后，家庭裝修的首要任務是進行環保預評估，并按照環保原則進行裝修。體現為，全部采用環保產品，如現在提倡的水性涂料，比油性涂料更環保更安全。同時，即便使用環保材料，也要盡量少用各種裝飾材料和裝飾品，應根據房屋面積算出環保指數，使用最少的裝修材料。最后是讓裝修好的房屋有一個較長的揮發時間，至少要等三個月到半年才可入住。