“去年已經實現了省內異地直接進行結算,今年還要健全跨省異地就醫的協作機制。現在有8個省已經開展了這樣的試點。今年還要細化工作落實,加大推進力度,確保如期完成任務。 ”
——國家衛生計生委主任李斌談醫保跨省異地結算
“健康中國”如何推進? 圍繞“1、5、3”重要任務抓好落實
如何推進“健康中國”建設?對于記者提出的第一個問題,李斌說,2017年的主要任務是把“健康中國”建設的路線圖、時間表細化為施工圖,圍繞“1、5、3”的重要任務抓好落實。她解釋說,“1”是指牢牢把握“健康中國”建設這一條主線;“5”是指深化醫藥衛生體制改革,建立5項基本醫療衛生制度,即分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度和綜合監管制度;“3”是指推進健康扶貧工程、實施改善醫療服務行動、大力開展愛國衛生運動。
"健康中國’建設是一個系統工程,涉及方方面面、各個領域,涉及到很多部門的職責,也需要全社會的共同努力,需要大家共建共享。”李斌說,“我們要一步一個腳印地推進這項工作,讓13億多人民能夠以更加健康的姿態邁入全面小康社會。”
如何破除“以藥補醫”?
今年公立醫院全部取消藥品加成
“以藥補醫”現象一直是社會詬病的痼疾,也是公立醫院改革著力求解的一道難題。
王賀勝說,2017年要全面推開公立醫院綜合改革,全部取消藥品加成。這意味著我國公立醫療機構將徹底告別“以藥補醫”時代。
他表示,取消藥品加成,破除“以藥補醫”的機制,必須堅持公立醫院的公益性;必須堅持“三醫聯動”打出“組合拳”,增強改革的整體性、系統性、協同性;必須堅持合理的利益導向和激勵機制,調動醫務人員的積極性,充分發揮醫務人員的主體作用。
統計數字顯示,2009年新一輪醫改以來,我國逐步取消藥品加成,公立醫院的藥占比由2009年的46%下降到2016年的40%,一定程度上減輕了群眾的醫療負擔。
王賀勝說,今年公立醫院全部取消藥品加成,預計將為群眾節省藥品費用600億至700億元。
如何解決藥價虛高?
去年談判降價藥納入報銷范圍
在回答“看病難、看病貴”的相關問題時,李斌解釋,基本醫保制度是實現社會公平正義,實現社會和諧穩定的一個“壓艙石”,今年城鄉居民的基本醫保政府補助標準從420元提高到450元。要通過擴大藥品保障范圍、多措并舉降低藥價和加快推進支付方式改革等舉措,增進人民群眾健康福祉。
首先是擴大藥品的保障范圍,2017年版的基本醫保的藥品目錄已經印發,新目錄比2009年版增加了339個品種,其中兒童用藥新增了91個品種。“去年是說到做到,確實把這些藥品的價格降到50%以上。”她還現場透露了一個好消息:去年國家談判的降價藥品,今年已經全部納入醫保報銷范圍。今年,又有一批藥品被選入國家談判范圍,一些高值醫用耗材也將試點開展國家價格談判。