2月初，民政部等13部門聯合印發《關于加快推進養老服務業放管服改革的通知》(以下簡稱《通知》),明確進一步調動社會力量參與養老服務業發展的積極性。

社會力量的參與，是建立老年人長期照護保障制度的重要一環。

2016年5月，習近平總書記在中共中央政治局就我國人口老齡化的形勢和對策舉行第三十二次集體學習時強調：“要建立老年人狀況統計調查和發布制度、相關保險和福利及救助相銜接的長期照護保障制度、老年人監護制度、養老機構分類管理制度。”此后不久，人社部發布了《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》，各方陸續開展相關的探索和實踐。

其中，政府、社會、家庭應該分別扮演怎樣的角色？國內長期護理保險試點成效幾何？

解家庭贍養能力不足困局 政府主導社會參與

電視劇《辣媽正傳》的女主角夏冰的婆婆患了阿爾茨海默癥。，觀眾一方面心疼夏冰照顧婆婆的辛苦，另一方面又看著病情嚴重的婆婆很是心酸。

中國傳統社會中，老年人的照護，主要由家庭承擔，家庭對于老人的贍養責任是第一位的。然而，隨著人口政策的影響和跨地域社會流動的加劇，傳統養老方式和保障體系正遭遇巨大挑戰。根據第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查成果數據顯示，目前空巢老人比例達到51.3%。北京大學人口研究所宋新明教授說道，“從失能失智老人自身來說，他們的照料、醫療護理、康復是需要很強的專業技能的。建立長期照護保障制度既可以減輕家庭負擔，也能讓失能失智老人得到更好的照護。另外，它不僅可以提高失能失智老人的生活質量，在發展我國養老服務體系方面也具有重要意義”。

全國老齡辦常務副主任王建軍指出，建立長期照護保障制度，要正確處理好“三個關系”，即政府、社會、市場之間的關系，應該鼓勵有條件的地方先行先試，在各地實踐探索的基礎上，建立統一的國家長期照護保障制度。

“建設長期照護保障制度，需要各個相關政府部門通力合作。政策制定、籌資模式、服務質量的評估和服務過程的監督等都需要政府部門來主導。”中國社科院研究員唐鈞向記者表示。

13部門聯合發布《通知》，充分體現了對養老服務業的重視，也說明各部門對于需要形成合力推動長期照護保障制度有充分的認知。

已有地方進行了探索嘗試。，譬如全國最早進入人口老齡化、且老齡化程度最深的城市上海。截至2015年底，該市60周歲及以上的戶籍老年人口達到436萬人，占全市戶籍人口的比重為30.2%。上海浦東黃金地段2016年底成立了一家新型養老機構——“陸家嘴長者綜合照護家園”，由政府提供社區資源，交由社會力量提供更有效率、更專業的養老服務，受到不少老年人好評。

上海市民政局老齡工作處處長陳躍斌近日接受媒體采訪時表示，上海正著力放開養老服務市場，構筑一個多元化的養老服務體系，“政府主要滿足基本養老服務，包括把困難人群的"底"兜好；以社會力量為主提供養老服務；并讓更多的企業"唱主角"，提供市場化的養老服務。”

補養老設施、服務隊伍缺口 社會力量迎來新窗口

與發達國家相比，我國進入人口老齡化只用了不到20年的時間，其間，社會財富積累時間短、人均收入低，在專業服務隊伍、設施合理有效供給以及資金籌措等方面目前還存在不足，面臨未富先老與未備先老。

“我國失能老人已突破4000萬，其中96%患病，需要長期照護。按國際普遍要求，失能老人與護理人員比例是2:1，但國內情況約為10:1，相差5倍。即便按普通養老服務人員配比3:1計算，全國養老護理人才缺口也在1000萬以上。”在2016年10月的全國政協雙周協商座談會上，全國政協委員蘇華用一組數字表明了我國加強養老服務專業人才隊伍建設的緊迫性。