調查顯示，育兒成本占到我國家庭平均收入近50%

楊文莊說，根據衛計委2015年生育意愿調查的結果，因為經濟負擔、太費精力和無人看護而不愿生育第二個子女的分別占到74.5%、61.1%、60.5%。照料壓力、養育成本、女性職業發展，以及追求生活質量等因素，對生育意愿和生育行為的約束增強了。

有調查顯示，育兒成本已經占到我國家庭平均收入接近50%，教育支出是最主要的一個負擔。托育服務短缺非常嚴重，0—3歲嬰幼兒在我國各類托幼機構入托率僅為4%，遠低于一些發達國家50%的比例。80%的嬰幼兒由祖輩參與看護。近年來，大中城市房價攀升，影響一些家庭的生育決策。一些用人單位擔心女性生育兩孩提高用人成本，一些地方女性產假、哺乳假等權益落實不到位。母嬰設施缺乏，女性在兼顧家庭和事業發展方面，存在著很多的顧慮。

楊文莊說，中央明確提出構建家庭發展支持體系，鼓勵按政策生育。國務院40多個部門明確分工，推動任務落實。一方面，積極構建配套的政策體系，完善醫療、托育、教育、社保、稅收等相關經濟政策，加強婦幼服務體系建設，完善基本生育免費服務制度，加強兒童醫療服務供給。積極開展托育服務，大力推進學前和中小學義務教育均等化，開展相關福利制度的政策研究，完善促進性別平等的政策措施，保障女性就業、休假等合法權益，平衡工作和家庭的關系。

“從發達國家的經驗看，各國在鼓勵生育上，主要采取經濟支持、提供托幼服務，還在女性就業方面提供一些便利和促進政策。但政策實施的效果一般有5到10年的滯后，這也提示我們需要在政策制定落實方面，加緊做、加快做。”楊文莊說，另一方面，也要大力加強新型人口文化和生育文化的建設，倡導家庭負責任、有計劃地生育。重視家庭建設，夫妻共同承擔養育子女的責任，不要把責任都推給母親。完善相關配套政策，比如加強助產服務、加強婦幼保健能力的建設、加強托育服務，保障女職工生育期間的勞動權益等。

針對一床難求的現象，秦耕認為這不是全國普遍現象，主要集中在一些大城市尤其是在三級醫療機構。“通過調整擴增、分級建檔、聯合互動等方式，力爭在一個區域內每千分娩量達到17張產科床位。”他說，在加強機構建設、補齊硬短板的同時，加強緊缺的人才隊伍建設，包括兒科醫生、產科醫生、助產士等等，希望在“十三五”期間，增加緊缺人員14萬人。