“這幾天孩子一直發(fā)燒、咳嗽，在縣醫(yī)院看了幾次，病情也不見好轉(zhuǎn)。”12月16日一大早，王女士和她的婆婆抱著不滿一周歲的孩子，心急火燎地從行唐縣趕往省兒童醫(yī)院，想找個(gè)專家給孩子看病。

趕到醫(yī)院剛過8時(shí)，可門診大廳、各診室內(nèi)外到處是等待看病的孩子和家長。排了半個(gè)多小時(shí)隊(duì)，好不容易掛到了呼吸內(nèi)科專家號(hào)，“可前面還有60多個(gè)孩子呢！”王女士有些著急。

記者從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，截至2015年底，我省0至14歲兒童約有1367萬人，而兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師僅有5566人。“我省平均每千名兒童僅擁有0.407名兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。而在美國，這一數(shù)字為1.46。”省衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，破解兒童看病難，需多措并舉，標(biāo)本兼治。

為改變兒科醫(yī)生短缺現(xiàn)狀，日前我省出臺(tái)了《河北省加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的實(shí)施意見》，對(duì)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)兒科專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)等作了明確要求。

兒科醫(yī)療資源吃緊，省兒童醫(yī)院日接診量近5000人次

“進(jìn)入12月份以來，醫(yī)院日門診量、急診量最高時(shí)近5000人次。”省兒童醫(yī)院院長石仲仁介紹，為了滿足患兒需求，醫(yī)院在醫(yī)護(hù)人員緊張的情況下，只能想辦法加大門診醫(yī)生數(shù)量和出診安排力度。

在省兒童醫(yī)院門診二樓呼吸科門診，記者看到，該科開設(shè)了11個(gè)醫(yī)生門診，有普通門診，也有專家門診。“即便這樣，仍無法滿足患兒和家長的需求。”該院宣傳部負(fù)責(zé)人告訴記者，每個(gè)診室都擠滿了人，醫(yī)生們忙得像“陀螺”。

不僅僅省兒童醫(yī)院人滿為患。近日，記者來到省會(huì)桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這里同樣擠滿了來看病的人。“最近，來社區(qū)看病的患者大部分是兒童。”該服務(wù)中心副院長李小軍告訴記者，一天下來，她們接診的患兒有100多名。

“這種局面是多種因素造成的。”石仲仁解釋說，兒童發(fā)病季節(jié)性非常強(qiáng)，每年冬春季都是兒童生病的高發(fā)期，也是醫(yī)生最忙的時(shí)候。但最主要的原因，還是當(dāng)前優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源配置不平衡、兒科醫(yī)生短缺的問題，而隨著我國全面二孩政策的實(shí)施，兒童數(shù)量在近期內(nèi)或?qū)⒂兴鲩L，兒科醫(yī)療資源面臨考驗(yàn)。

兒科醫(yī)生壓力大，固定來源受影響

記者了解到，我國在上世紀(jì)后期的高等教育改革中，醫(yī)學(xué)院校的本科教育取消了兒科專業(yè)，取而代之的是統(tǒng)一的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，兒科學(xué)僅成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門課程。

很多兒科醫(yī)生認(rèn)為，這一改革弱化了兒科的學(xué)科實(shí)力，切斷了兒科醫(yī)生的一部分固定來源。但這并不是造成兒科醫(yī)生嚴(yán)重匱乏的根本原因。

累是兒科醫(yī)生的常態(tài)。12月16日上午，省兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任張英謙一邊給患兒看嗓子、聽診，一邊聽患兒家長描述，然后是向家長解釋，給患兒寫病歷、開藥方。從8時(shí)到12時(shí)，她一直被患兒和家長包圍著，一上午沒挪地兒，不停地重復(fù)著這一系列動(dòng)作，接診了76名患兒。

越來越多的年輕人不愿干兒科醫(yī)生，更現(xiàn)實(shí)的原因是，兒科醫(yī)生比成人專業(yè)醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)更大，而待遇要低得多，個(gè)人發(fā)展空間也很小。

很多患兒無法準(zhǔn)確描述自己哪里不舒服，醫(yī)生只能依靠經(jīng)驗(yàn)診斷病情。而且，由于身體發(fā)育不全，很多兒童疾病來得急、變化快。“一個(gè)肺炎患兒，剛?cè)朐簳r(shí)癥狀還不明顯，可幾小時(shí)甚至一小時(shí)后就發(fā)展成了肺炎心功能衰竭。”張英謙說，兒科醫(yī)生必須隨時(shí)觀察孩子病情的細(xì)微變化。