三個(gè)層級(jí)醫(yī)院各顯優(yōu)勢(shì)　領(lǐng)銜東北地區(qū)高水準(zhǔn)

沈陽(yáng)區(qū)域精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體是遼寧精神衛(wèi)生領(lǐng)域的第一家醫(yī)聯(lián)體，三個(gè)層級(jí)醫(yī)院分工明確，分級(jí)診療責(zé)任明晰。

頂層醫(yī)院為沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院；

中間層醫(yī)院是沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院；

基層醫(yī)院是遼中區(qū)精神病醫(yī)院、鐵西區(qū)精神衛(wèi)生中心、康平縣精神病防治院。

在這里，頂層醫(yī)院權(quán)威專家的作用不容小覷。

沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)陳耀介紹，作為沈陽(yáng)區(qū)域精神衛(wèi)生醫(yī)療聯(lián)合體的頂層核心醫(yī)院，沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心承擔(dān)疑難復(fù)雜危重疾病的診療，開展具有較高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)，提供住院服務(wù)、急診服務(wù)和轉(zhuǎn)會(huì)診服務(wù)，同時(shí)承擔(dān)對(duì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)“上下一體化、大小一體化、城鄉(xiāng)一體化”的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療服務(wù)體系，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級(jí)診療工作流程，執(zhí)行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，進(jìn)一步健全和完善“醫(yī)院與基層、治療與康復(fù)、門診與住院、慢病與急癥”分類管理的新型醫(yī)療服務(wù)體系。

按照　《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》，對(duì)于精神疾病患者救治難問題，實(shí)行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對(duì)病情不穩(wěn)定患者，基層的精神衛(wèi)生綜合管理小組要協(xié)同隨訪，設(shè)立有肇事肇禍行為或威脅的嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”。

陳耀介紹，沈陽(yáng)區(qū)域精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體整合后，編制床位2772張，開放床位3700張，副高級(jí)以上職稱97人。其中，上級(jí)醫(yī)院資深主治醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)生將定期到區(qū)、縣醫(yī)院開展坐診、會(huì)診、查房、講座、帶教等形式的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和對(duì)口支援工作。

逐級(jí)轉(zhuǎn)診“三優(yōu)先”讓患者找專家不再難

目前全國(guó)各類精神疾病患者超過1億人，重癥者超1600萬(wàn)人，也就是說，每13個(gè)人中，可能就有一個(gè)人患有精神疾病。

2014年至2015年，遼寧省居民精神疾病患病率為14.05%；2015年遼寧省嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告發(fā)病率3.7%。

而另一個(gè)現(xiàn)實(shí)是，精神疾病患者救治難，找專家更難，直接導(dǎo)致一些患者入不了院、出不了院，最終回歸不了社會(huì)。

沈陽(yáng)區(qū)域精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體的組建，彌補(bǔ)了遼沈地區(qū)精神衛(wèi)生領(lǐng)域高級(jí)人才稀缺的短板，讓精神疾病患者找專家不再難，同時(shí)，也讓這一群體看到了回歸社會(huì)的希望。

陳耀介紹說，年底前，沈陽(yáng)區(qū)域精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體內(nèi)要建立并實(shí)施精神科在不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的逐級(jí)轉(zhuǎn)診，雙向預(yù)約。“首先，上級(jí)醫(yī)院對(duì)下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者，提供優(yōu)先預(yù)約專家、專科門診，優(yōu)先安排檢查，優(yōu)先安排住院的‘三優(yōu)先’服務(wù)，鼓勵(lì)區(qū)、縣責(zé)任醫(yī)生參與市級(jí)醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診患者的查房，區(qū)縣醫(yī)療服務(wù)中心高年資主治醫(yī)師以及以上職稱的醫(yī)生到市級(jí)醫(yī)院參與門診工作。”“其次，下級(jí)醫(yī)院對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者，開展延續(xù)服務(wù)，及時(shí)提供住院情況和后續(xù)治療方案，有效做好指導(dǎo)，確保治療的延續(xù)性，鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到下級(jí)進(jìn)行隨訪。”“此外，上級(jí)醫(yī)院要向下級(jí)醫(yī)院擴(kuò)大號(hào)源開放比例，優(yōu)先投放名醫(yī)、專家號(hào)源，同時(shí)增加下派人員。”