隨著醫改進入深水區，醫保支付方式改革也在深入推進。10月23-25日、11月10-12日，中國衛生經濟學會衛生服務成本與價格專業委員會在北京接連舉辦兩期關于全國醫療服務價格和成本的國家級繼續教育培訓班，邀請國內知名專家就新形勢下公立醫院補償機制的改革、國際DRG( Diagnosis-related group按病種分組模式）的現狀研究、全國醫療服務價格和成本監測與研究網絡介紹、上海市比價關系研究、按項目成本核算、按病種成本核算及一次性醫用耗材的實踐應用等內容進行了培訓。來自全國20個?。▍^、市）的衛生計生委、醫療機構及相關企業代表等300余人參加了培訓。

國家衛生計生委財務司副司長樊摯敏介紹，醫改工作已進入“啃硬骨頭”的攻堅期，今年以來，我國醫藥衛生改革發展領域出臺了很多重大政策文件。今年8月舉行的全國衛生與健康大會強調，把人民健康放在優先發展的戰略地位，把公益性寫在醫療衛生事業的旗幟上。10月，國務院發布了《“健康中國2030”規劃綱要》，提出優化多元辦醫格局、發展健康服務新業態、促進醫藥產業發展等具體要求。此前，國家衛生計生委與國家發展改革委等4部門聯合制定了《推進醫療服務價格改革的意見》，提出了醫療服務價格改革的指導思想、基本原則、目標任務和保障措施。近期中辦、國辦轉發了《中央深改領導小組關于進一步推進深化醫藥衛生體制改革經驗的若干意見》，文件總結了8個方面24條經驗，提出下一步在“6個方面有所突破”、“5個方面進行落地”。在此期間，世界銀行、世界衛生組織、衛生計生委、財政部、人力資源社會保障部聯合主辦的“關于中國醫藥衛生體制改革聯合研究報告的發布會”上中國醫改的經驗提到了充分肯定。這些重要講話、活動和政策文件的科學內涵與精神實質，需要從事具體工作的人員加強學習、認真領悟和主動踐行。在醫療服務價格改革，特別是以DRG為主的支付方式改革方面，國家衛生計生委專門召開會議進行工作部署，認為DRG支付方式是轉變醫療服務行為，控制費用不合理增長，進一步轉化醫院逐利機制的重要抓手。最近正在組織開展試點工作，在全國范圍內積極推進國家統一規范下的DRG支付方式改革。

樊摯敏透露，全面推進醫保支付方式改革，逐步減少按項目付費，實行按疾病診斷相關分組付費為主的醫保支付方式改革，將覆蓋所有醫療機構和醫療服務，是今后工作的主要任務，也標志著支付方式改革進入了實質性階段。