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16歲小女孩因為經前期煩躁障礙而休學
男人們總愛調侃說,“女人像老虎”,其實可能只是她們的身體被一股神奇的力量給控制住了,而這股力有時候就是每個月都會到訪的“大姨媽”。
“女性在生理期時,體內的激素水平會發生劇烈的改變,然后通過大腦影響到情緒與行為。”杭州市七醫院情感障礙病區主任譚忠林博士說。
昨天,譚忠林博士就跟錢江晚報記者講了一個病例,16歲小女孩因為經前期煩躁障礙而休學。
很多人覺得,女人在來大姨媽時身體不適,心情不好是正常的。
非也!這是種心理疾病,在美國,臨床醫生稱之為“經前期煩躁障礙”,而在國內,目前還沒有獨立的診斷,就診的患者多被歸為焦慮癥或抑郁癥。
業內專家普遍認為,在有生理期的女性中,存在經前期煩躁障礙困擾的人還是蠻普遍的,其中有3%~8%的人會表現得特別嚴重,甚至影響到正常的工作、生活與學習。
佳佳(化名)就是這樣一位患者。她原本是一個文靜乖巧的江南姑娘,從小到大,學習成績優秀,初中時還經常考到全班第一。但自從上了高一,這姑娘就像換了一個人一樣。
才開學一個多月,她就跟爸媽提出“不想上學”,不答應她就大發雷霆。起初,家里人以為是不適應新環境,發發脾氣,等發泄完就會慢慢好起來的。
誰知,熬了一個學期之后,佳佳大部分的時間都是在家休息,別的同學們在緊張學習的時候,她一個人在家里該吃飯吃飯,該睡覺睡覺,還經常會莫名掉眼淚,不開心了就沖家人發火,就這么得過且過,也不想自己以后該怎么打算,什么時候回學校好好上課。
終于,父母意識到了這孩子的苗頭不對,四處打聽之后,從江蘇趕到杭州來求醫。
“第一次問診,是在去年的寒假,我到現在還記得母女倆愁眉不展的面孔。小姑娘反復說‘活著很痛苦’,她還曾經有過用刀片自傷的舉動,手臂上的疤痕清晰可見。我幫她做了情緒評估,焦慮與抑郁的評分高出正常人1倍多,且強迫與偏執的評分也很高,當時考慮是混合性焦慮抑郁。”譚忠林博士說。
但在兩周后第二次問診時,母親說到了一個她觀察到的細節,佳佳的壞情緒在生理期來前一個星期開始到生理期結束期間特別嚴重,平時要緩和很多。
于是,根據這個細節,佳佳的疾病診斷更改為經前期煩躁障礙,譚忠林博士給她開了點抗抑郁的藥物,正好碰上那個月的大姨媽,效果好到驚人。
佳佳媽媽一度以為女兒的病從此就好了,可以停藥了。但譚忠林博士認為,隨著生理期的周而復始,佳佳的情緒也會跟著波動,所以,他堅持讓佳佳持續吃藥。如今,隨訪了有半年時間,佳佳已經重新回到學校,最好的成績還一度沖到班級第三。前兩天,佳佳到醫院復診時還說,“現在感覺生活充滿了陽光”。
當然,對于大多數有生理期煩躁的女性來說,并不需要像佳佳這樣做系統的治療,只要做好相應的自我調整,不用吃藥也可以對付經前期煩躁障礙。
譚忠林博士給出的方法是,作息規律、健康飲食、減少咖啡、煙酒等刺激性食物的攝入,這樣才能讓你的生理期變得有規律,于是,你就可以提前做好準備,盡量避免那幾天做壓力太大的事情,減少誘發經前期煩躁障礙的概率。
留意經期前的11種癥狀
有以下癥狀需就醫。
1、 明顯的情緒不穩定(例如,情緒波動、突然感到悲傷或流淚、或對拒絕的敏感性增強)。
2、 明顯的易激惹或憤怒或人際沖突增多。
3、 明顯的抑郁心境、無望感或自我貶低的想法。
4、 明顯的焦慮、緊張或感到煩躁或有站在懸崖邊的感覺。
5、 對日常活動的興趣下降(例如,工作、學校、朋友、愛好)。
6、 主觀感覺注意力難以集中。
7、 嗜睡、易疲勞或精力明顯不足。
8、 明顯的食欲改變,進食過多或對特定食物的渴求。
9、 睡眠過多或失眠。
10、 感到被壓垮或失去控制。
11、 軀體癥狀,例如乳房疼痛或腫脹,關節或肌肉疼痛,感覺“腫脹”或體重增加。本報記者 何麗娜 本報通訊員 徐康/文
編輯:趙彥
關鍵詞:經前期煩躁障礙 休學