■專科護士剛起步

推動護理人力資源結構優化，加強分層培訓與分層使用，真正為患者提供優質護理服務

“兩年前剛做完造口手術那會，整個人感覺非常崩潰，對什么都沒信心。”山東省立醫院門診大樓四樓傷口造口專科護理門診診室內，造口人劉先生說，“是專科護理門診的護士讓我重拾生活的信心。她們從換藥到講解指導，都非常專業。我現在能這么快樂地生活，要給她們記頭功。”

傷口造口專科護士是一種專科護士。時下，醫院危重患者的護理開始走上了專業化道路。糖尿病、急診急救、手術室、疼痛等專科護士陸續加入。如今，越來越多經過專業訓練的護理人員開始“持證上崗”，為患者提供高質量、專業化的護理服務。

尚少梅表示，應當推動護理人力資源結構優化，加強分層培訓與分層使用，體現專業價值，使護理專業進一步向專業化和科學化發展，不斷提高護理人員的知識、技能操作水平，真正為患者提供優質護理服務。

根據美國護理協會的定義，專科護士是通過碩士生以上的教育準備，成為一個明確界定的知識領域和臨床護理時間范圍的專門人才。美國護士分為4個等級。最低級的護士被稱為助理護士，比助理護士高一級的是職業護士，而資深護士指的是注冊護士和更高級的高級執業注冊護士。注冊護士扮演著掌控者的角色。高級執業注冊護士的地位比我國的主管護師還高，他們甚至可以替代醫生的一些工作，可以和醫生一起參與病人的會診，并有處方權，參與病人的全部醫療計劃。

尚少梅指出，隨著經濟社會的發展，低水平、低技術含量的護理人力資源已不能滿足社會發展的需要。專科護士的出現，滿足了護理事業對于尖端護理人才的需求。但我國專科護士的培養和使用尚處于起步階段，缺乏統一的準入標準和培訓內容。未來，可借鑒各國專科護士發展經驗，進一步明確專科護士的入門條件、培訓標準和培訓規范，讓更多的百姓享受到專業優質的護理服務。

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我國護士總數達324萬人

截至2015年底，我國注冊護士總數達到324.1萬人，較2010年的205萬人增加了119.1萬人，增長幅度為58%，創歷史新高。每千人口護士數從2010年的1.52提高到2015年的2.36。全國醫護比由2010年的1∶0.85提高到2015年為1∶1.07，長期以來醫護比例倒置問題得到根本性扭轉。具有大專以上學歷的護士占總數的62.5%，在日常護理工作和重大突發事件的醫療救治中發揮了重大作用。

截至2015年底，全國所有三級醫院均開展了優質護理服務，有1022所三級甲等醫院實現全院覆蓋，占全國三級甲等醫院總數的87%；有4858所二級醫院開展了優質護理服務，占全國二級醫院總數的82.6%。優質護理服務惠及越來越多的患者，群眾滿意度不斷提高。

按照規劃，到2020年，全國護士總量將達到445萬人，每千人口護士數達到3.14人，在基層從事護理工作的護士達到100萬人。持續推進優質護理服務，惠及更多群眾。（王君平）