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鄧小虹委員:醫(yī)保要與社區(qū)首診掛鉤
針對“看病難”的問題,全國政協(xié)委員鄧小虹建議,要有制度強制保障有序就醫(yī),加入醫(yī)保的病人要規(guī)定首診在社區(qū),不經(jīng)過家庭醫(yī)生轉診,選擇自己去大醫(yī)院看病的患者應該自費。
鄧小虹說,目前北京每年四分之三死亡的原因是慢性病,高血壓、冠心病、糖尿病和惡性腫瘤等。社區(qū)家庭醫(yī)生知道如何預防慢性病,而大醫(yī)院專科醫(yī)生未必有這樣的意識。
鄧小虹講了一個故事:“我認識的一個司機父母都是高血壓,司機每月去大醫(yī)院給父母開藥,但醫(yī)生從不問他的血壓高不高。司機偶然一次測量血壓,結果高壓170,低壓120。”鄧小虹說,這就是大醫(yī)院醫(yī)生和社區(qū)家庭醫(yī)生的不同。“社區(qū)醫(yī)生會想到高血壓有家族遺傳傾向,司機40歲、又矮又胖,從事的也是高危工作,應想到給他量血壓并早期干預。
身為婦產(chǎn)科專家的鄧小虹一年多以前,在家住的社區(qū)注冊了家庭醫(yī)生。“院長通知了8000多位建檔的女性居民,說社區(qū)來了婦產(chǎn)科大夫,可以和她簽約。結果建立簽約關系的不到40人,這說明很多社區(qū)居民檔案都是‘死檔’。”簽約的居民都拿到了鄧小虹的手機號,大家不知道她是專家,結果一年半她只看了四個門診。
她說,在國外自己選醫(yī)院、醫(yī)生、住院和手術時間等屬于特需,不屬于基本醫(yī)療,不由基本醫(yī)療買單。她建議社區(qū)首診與醫(yī)保掛鉤,允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),讓大醫(yī)院醫(yī)生可以成為簽約家庭醫(yī)生。(記者 張璐)
編輯:趙彥
關鍵詞:全國政協(xié)委員 醫(yī)保 社區(qū)首診