2012年10月國(guó)家中醫(yī)藥管理局等五部局頒發(fā)《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)》。通過(guò)3年的組織實(shí)施，基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步，從業(yè)人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)得到改善，中醫(yī)服務(wù)總量持續(xù)上升。然而我們調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大部分縣中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才匱乏、服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)象普遍存在，仍然是制約中醫(yī)藥在基層發(fā)揮作用與深化醫(yī)改的瓶頸。

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，基層中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍總量不足，大部分縣中醫(yī)院的中醫(yī)師未達(dá)到該醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)的一半，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)師所占比例僅占1/5，有的甚至沒(méi)有中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員。基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化和提升，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院乃至貧困地區(qū)縣中醫(yī)院，本科以下學(xué)歷甚至初級(jí)職稱(chēng)以下的人員所占比例較高。

基層中醫(yī)藥服務(wù)人才短缺主要有兩方面原因：一是由于受醫(yī)療條件、待遇和發(fā)展空間等因素的限制，許多專(zhuān)業(yè)人才不愿意長(zhǎng)期在基層特別是條件艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)從事中醫(yī)藥服務(wù)；二是對(duì)基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)缺少規(guī)劃設(shè)計(jì)與政策支持，導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)人才數(shù)量缺乏，學(xué)歷層次不高，專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng)。

因此，建議國(guó)家有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃設(shè)計(jì)與政策支持，構(gòu)建國(guó)家與地方聯(lián)動(dòng)的激勵(lì)機(jī)制。制定切實(shí)可行的基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案，大力提高基層專(zhuān)業(yè)人員待遇，立足當(dāng)前、著力長(zhǎng)遠(yuǎn)，切實(shí)解決基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀，為深化醫(yī)改與健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐。

（本報(bào)記者 魏哲哲）