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自體臍帶血真有用?北京臍血庫14年僅用15例
自體臍帶血移植基因缺陷風險高
魏曉飛說,一般遺傳性血液疾病多發生于一歲以內,這種情況不建議用自己的臍帶血,一歲以上一般是沒有問題。而這些,臍血庫工作人員在醫院宣傳時并沒有提到。
據上海媒體2014年報道,8個月的小南南不幸患上白血病,一家人為求醫四處奔走,心力交瘁。所幸,南南出生時,南南父母花費2萬元為寶寶在上海市臍帶血庫自體庫儲存了一份臍帶血。原本以為這是袋“救命血”,沒想到在上海兒童醫學中心血液科就診時卻遭拒絕。為此,南南父母大為惱火,質疑上海市臍帶血庫夸大宣傳,引人上當受騙。
當地兒童醫學中心解釋說,小南南患的是急淋的M3和M4型兩種白血病,病情非常復雜,基因或先天存在缺陷。因此,不建議其使用自存臍血。直至2015年,小南南從公共臍血庫調取了其他人的臍血進行移植,手術成功。
新京報記者調查發現,因臍血基因檢測項目繁雜、費用高昂,且基因問題導致不能移植為小概率事件,所以這項檢測存儲前一般不做。
魏曉飛介紹,在采集臍帶血的同時,臍血庫會采集母親的外周血,進行病毒檢測。“主要是對乙肝、丙肝和艾滋病等病毒抗體進行檢測,并不包括致病基因檢測。“國外也是用母血來間接評估臍帶血的安全性。”
張永清對此則有不同意見,他說,由于臍帶血血量少,現在技術上還做不到進行病毒檢測的同時不減少血量。用母血代替臍血進行病毒檢測,理論上可行,但絕對的安全不能保證,只能說達到95%-99%。
張永清說,國家對于基因檢測正在試行階段,只有血友病等少數疾病治療時才會做基因檢測。如果患兒所患疾病有明顯的遺傳基因,或移植前檢測出基因缺陷,醫生則不建議自體臍血移植,患兒還需再找其他配型。
基于這種基因缺陷,海軍總醫院兒科主任欒佐更是直言,“治療白血病一般不會首選自體臍血。”
他解釋說,造血干細胞移植機理是用移植物抗體消滅白血病細胞,自體移植有時候起不到這個作用。只要能找到異體臍帶血、骨髓、外周血干細胞移植。
國家干細胞工程技術研究中心主任韓忠朝也認為,一般情況下,得了血液病首選是化療,并非移植。韓忠朝表示,臍帶血量少,含有的造血干細胞數量不夠,細胞分裂生長速度慢。“通常移植手術后進倉一個月就出來了,臍帶血移植需要兩個月,費用要大大地增加,進倉治療一天就要上萬元。”
編輯:鞏盼東
關鍵詞:北京自體臍血庫 自體臍血庫 14年僅用15例