全面二孩政策實施后，由此引發的一系列問題都成為“兩會”上代表們熱議的焦點。東城團的十幾位代表提出，建議盡快制定助產士行業相關法律法規，解決由于政策缺失造成的人才缺乏和流失。

問題：助產人力不足導致高剖宮率

一個孕婦進了產房后，自然分娩往往要經歷十幾個小時，這個過程不可能一直由婦產科醫生陪伴，一個有經驗的助產士就是她們的“守護神”。有婦產科醫生做過專門評估，一年專門設一個助產士管理孕婦體重，結果妊娠糖尿病減少17%，子癇前期下降了11%。

然而，助產士的缺失是本市婦產醫院面臨的普遍問題。市民汪女士去年在城區一家醫院生產時，產房里只有兩個助產士，可當晚待產的孕婦有十幾位，忙得團團轉。

這份議案的起草人孟凡代表告訴記者，在她所就職的首都醫科大學附屬北京婦產醫院，也面臨著助產士人員流失的問題。

助產士缺乏造成的結果是什么？“最突出的就是剖宮產率降不下來?！泵戏哺嬖V記者，雖然醫院已經鼓勵提高順產率，順產率高的醫生還能拿到獎金，可剖宮產率依然降不下來。究其原因，除了年輕產婦不想自己生的主觀原因，主要就是助產能力跟不上龐大的產婦群體需求，產婦生產過程缺乏足夠的“分娩陪伴”，有些人在宮縮痛苦的過程中放棄了。

癥結：權責利不明晉升渠道缺失

“助產士的缺乏和制度保障缺失造成的影響，還沒有引起足夠的重視。”孟凡告訴記者，目前已經沒有學校開設專門的助產專業，拿他們醫院為例，都是選拔優秀的護士進行培訓，經過考核后成為助產士。然而，這批人流失現象嚴重，許多人重新回到護士崗位，或者直接跳槽去了待遇較高的私人醫院。

造成這種現象的癥結何在？孟凡在議案中也提到，首先就是權責利不明確，助產士的工作兼有護理和接生，和護士、醫生的工作范圍交叉重疊。實際工作中，助產士往往束手束腳。比如，產婦出血過多，助產士完全有能力第一時間用縮宮素，但由于沒被賦予這種用藥的權力，必須要經過大夫的批準。護士和醫生都有專門的條例進行權利保障，助產士卻沒有。

此外，助產士沒有專門的職稱系統，按照護理職稱評價考核并不能體現助產士的臨床實踐水平。在職業培訓、休息休假、福利待遇等方面也沒有相應的政策，可以說“前途無望”。

建議：盡快制定法律為助產業提供保障

代表們在議案中提出，呼吁政府部門直視助產行業存在的法律空白，面對即將到來的二孩生育高峰以及今后生育模式的改變，盡早制定、完善相關的法律法規，為母嬰的健康、助產專業的規范化發展提供保障。

代表們認為，北京具有豐富的醫療資源和強大的法律隊伍，建議充分發揮引領作用，率先制定出臺關于助產士的地方性法律和規章。

在起草這份議案時，孟凡參閱了助產行業的研究報告。當前很多發達國家已經在助產領域建立較為完善的法律體系，比如美國、英國、瑞典等，在法律中對助產士的教育考核、資格準入、職責范圍都有清晰的界定。