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長期服用降壓藥是否也有副作用

2016年01月20日 09:02 | 作者:張大東 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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中國現(xiàn)有高血壓病人高達(dá)2.3億,而且還在以每年1000萬的人數(shù)增長。降壓藥是控制血壓的有效手段,那么長期服用降壓藥是否會產(chǎn)生不良的副作用呢?高血壓患者應(yīng)該如何正確用藥。

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不良反應(yīng)是少數(shù)人才發(fā)生的

降壓藥說明書上列出的不良反應(yīng),是在藥物的安全性試驗中,還有臨床上長期觀察發(fā)現(xiàn)的各種不良反應(yīng)的總結(jié),不是說一個人身上會出現(xiàn)所有的不良反應(yīng),也不是吃了這個藥肯定出現(xiàn)上面說的不良反應(yīng)。有些寫了“常見”的不良反應(yīng),其實也只在1%~10%的人中會出現(xiàn)。

副作用不是永久的

降壓藥的不良反應(yīng)多數(shù)是可逆的,停藥之后,這些不良反應(yīng)可逐漸消失。比如依那普利、卡托普利等ACEI類藥物,可能會引起干咳,這種不良反應(yīng)在換用纈沙坦、替米沙坦等ARB類藥物后,一般就逐漸好了。

有些降壓藥的不良反應(yīng)還可以通過聯(lián)合用藥來抵消。比如硝苯地平等鈣拮抗劑可能會出現(xiàn)腳踝水腫,但聯(lián)合使用小劑量的ACEI或者ARB藥物之后,即可消除水腫,還能增強(qiáng)降壓作用。

高血壓患者用藥注意

不宜單一用藥:大多數(shù)患者應(yīng)采用聯(lián)合復(fù)方用藥,且劑量和組合都應(yīng)個體化。其優(yōu)點是可產(chǎn)生協(xié)同作用,減少每種藥物的用藥劑量,抵消副作用。

降壓不宜過快:有些人一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,希望立刻就把血壓降下來,甚至隨意加大用藥劑量,這樣極容易發(fā)生意外。尤其是血壓水平較高的中老年重度高血壓患者,極可能引發(fā)心腦血管嚴(yán)重病變。

睡覺前不宜用藥:人在入睡之后,血液循環(huán)減慢,新陳代謝降低,血壓也會有一定程度的下降。如果睡前服藥,兩小時后是藥效高峰期,此時血壓下降,血流緩慢,血液粘稠度升高,極容易導(dǎo)致血栓形成,引發(fā)中風(fēng)或心肌梗死。

用藥不可時用時停:不能血壓一高就吃藥,血壓降就停藥。血壓時高時低,就像氣候時冷時熱,對健康更為有害,而且還易引發(fā)意外。

在合理用藥的情況下,降壓藥引起的不良反應(yīng)絕大多數(shù)都是很輕微的,且發(fā)生率也很低,只要血壓控制良好,長期應(yīng)用降壓藥一般也安全。相比于高血壓不控制所帶來的危害,規(guī)范用藥的益處非常明顯,希望大家能在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。此外,降壓藥有很多種,降壓機(jī)理和作用也不完全一樣。而高血壓病因復(fù)雜,分型很多,每個人對藥物的適應(yīng)性、反應(yīng)性、耐受能力又各不相同,因此不能用同一個固定的模式用藥,要堅持“個體化”的用藥原則,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)治療,不可單純依靠別人的經(jīng)驗服藥,也不要輕信不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。


編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:長期服用降壓藥 副作用

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