人民政協網訊（記者 李木元）10月29日是第10個“世界卒中日”。在當日于北京舉行的世界卒中日新聞發布會上，中華預防醫學會副會長孔靈芝表示，中國人群卒中發病率明顯高于世界平均水平，男性卒中發病率在全球排名第3位，女性排名第2位，呼吁女性更應高度關注卒中。

　　今年“世界卒中日”的主題是“關注女性的卒中風險”，旨在提升女性對于卒中危險的認知，積極預防卒中發生。據悉，卒中在中國已成為主要的死亡原因之一，每12秒鐘就有一人發生卒中，每21秒就有一人死于卒中，每年新發腦血管病患者約270萬，且每年呈持續上升的趨勢 ，卒中防控形勢十分嚴峻。

　　但是，中國預防醫學會副會長、中國老年學和老年醫學學會心腦血管病專業委員會主任委員胡大一教授指出，醫生和大眾對于卒中預防仍缺乏足夠的認知，以卒中高危因素心房顫動為例，它所致卒中占所有卒中的20% ；房顫導致卒中是可預防的，其中抗凝治療是最有效的方法之一，但醫護工作者和心房顫動患者對于心房顫動抗凝的重要性和規范化都缺乏足夠的認知。

　　關注“她”的心房顫動，遠離卒中

　　孔靈芝特別指出，女性發生卒中的風險是很高的，某些卒中的危險因素是女性獨有的，比如妊娠期糖尿病，先兆子癇，避孕藥的使用，接受激素替代療法和荷爾蒙的改變，這些因素都會增加女性的卒中風險。

　　“心房顫動、高血壓、糖尿病等心血管疾病患者都是卒中的高危人群，發生心腦血管事件的風險更高，”孔靈芝教授表示，針對這些高危人群做好疾病預防和篩查工作是有效降低我國卒中患病率的關鍵。

　　胡大一指出，以心房顫動卒中預防為例，有效抗凝治療是預防和降低心房顫動相關卒中及其血栓栓塞事件發病率的關鍵。據悉，近年來，多個新型口服抗凝藥在世界各國被廣泛使用，其中新型口服抗凝藥阿哌沙班可顯著降低卒中及體循環栓塞風險55% 。雖然這些藥物大多已在我國被批準用于心房顫動卒中預防，但當前我國心血管醫生對于心房顫動抗凝的重要性和規范化仍缺乏足夠認知，我國接受抗凝治療的患者比例遠低于國際平均水平。

　　心血管醫生是卒中預防的中堅力量

　　“不能等卒中發生了再去解決問題，防控的工作應前移到風險（卒中的危險因素）控制上，這就要求醫院各學科的醫生多方攜手，做到規范防治。以往卒中往往被認為是神經科的工作，但多年實踐已證明卒中的防控需相關學科盡早介入，比如心血管科，因為心血管科在防控的上游，必須從源頭上控制卒中的發生。”胡大一教授強調。

　　據悉，在中國30～85歲居民中，心房顫動患病率為0.77% ，患病人數已達數百萬，心房顫動已成為一種心血管流行病，與無心房顫動人群相比，罹患卒中風險高出近5倍 ，并且心房顫動相關性卒中的致死率、致殘率及復發率很高。胡大一教授認為，心血管醫生必須重視心房顫動患者的卒中預防，提升對規范抗凝治療的認知。阿司匹林是我國目前房顫患者卒中預防使用廣泛的抗栓藥物 ，但阿司匹林主要用于抑制血小板聚集，其實它并不是抗凝藥物。

　　胡大一和孔靈芝共同指出，引發卒中的心血管危險因素很多，心血管醫生必須重視心房顫動、高血壓，糖尿病，血脂代謝異常等患者的卒中預防，只有保護好心血管，我們才能遠離卒中。