國慶后你會節食減肥嗎？近日網上話題引來熱議。今年“10.20”世界骨質疏松日來臨之際，上海中醫藥大學附屬龍華醫院康復醫學科主任胡志俊教授在上海市社區健康大講堂上提醒，你知道節食減肥在減去體重的同時，也有可能丟失骨量嗎？如果年輕時忽視運動，常常挑食或節食，導致飲食中鈣的攝入較少，體瘦，有不良嗜好，就達不到理想的骨骼峰值量和質量，骨質疏松癥也會因此趁機“侵犯”年輕人，尤其是年輕女性。因此，他建議預防骨質疏松癥，需從年輕時期做起。

　　◇節食減肥或致骨量流失，易惹“骨松”

　　丁小姐今年三十，是某公司白領。由于對自己身材很不滿意，她在短短3個月內成功節食甩肉30公斤。但在不久前，丁小姐不慎跌倒，造成右手腕骨折，一檢查才發現骨質流失嚴重，骨密度與50多歲的人相當，骨質疏松“提前報到”。

　　對此，胡志俊教授指出，女性在節食后，體重雖減輕，但骨密度也會隨之下降。人體有適當的脂肪，雌激素也會相對較多，從而增加人體對鈣的吸收，促進骨形成，防止骨質疏松。但節食減肥的女性很少吃主食和肉類，一般只吃蔬菜和水果。“問題是，蔬菜和水果中的鈣含量很低，鈣的攝入自然就少，久而久之就會導致骨質疏松。”

　　胡教授表示，人的一生骨量在30歲時達到高峰。峰值的高低決定了骨質疏松癥發展時間的早晚，因此在年輕時就要及時預防骨質疏松。

　　◇骨密度滑坡并非單純 “缺鈣”

　　出現骨質疏松后，及時補鈣能否起到一些幫助？胡志俊教授說：“補鈣是骨質疏松所有治療的前提，但單純補鈣并不能治療骨質疏松。”

　　首先，骨質疏松癥的發生不取決于攝取鈣質的多少，定期補鈣僅能起到一定的預防作用。其次，只有骨質疏松的發生與鈣質流失過多有關時，補鈣才具有一定的治療作用，而且常要與其他藥物合用。因此，確診為骨質疏松癥的患者，應在補鈣和補充活性維生素D的基礎上，再選用一種抗骨質疏松的藥物。

　　胡教授提醒：“需要注意是，骨質疏松患者是否要補鈣，最好先做一些檢查，包括血液中鈣、磷、鎂的水平，骨密度、腎功能等，并且要看是否有腎結石病史和引起血鈣升高的疾病。如果有腎結石和甲狀旁腺功能亢進，需要在醫生指導下補鈣。過多補充鈣，身體反而難以吸收，還可能會導致出現一些不良反應。”

　　中醫的辨證施之，導引可以有效防治骨質疏松，中醫的針灸、推拿、中藥外治及小針刀等手段也都是治療骨質疏松性疼痛的好方法。

　　◇一分鐘自測骨質疏松風險

　　胡志俊教授表示，骨密度篩查也并非早期發現骨質疏松的唯一辦法，還有很多其他方法也可以達到同樣的效果，如定量CT檢測、超聲波測定等。而在最新版的《原發性骨質疏松癥診治指南》中還推薦了2種敏感性較高又操作方便的簡易評估方法，即國際骨質疏松癥基金會（IOF）骨質疏松癥風險一分鐘測試題和亞洲人骨質疏松自我篩查工具（OSTA）。患者通過1分鐘的簡單測試，就能知道自己的骨質疏松風險有多大。

　　10道骨質疏松測試題如下：1.您是否曾經因為輕微的碰撞就傷到骨骼？2.您的父母有沒有過輕微碰撞就發生髖部骨折？3.您經常連續3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎？4.您身高是否比年輕時降低了超過3厘米？5.您經常大量飲酒嗎？6.每天吸煙超20支嗎？7.您經常患腹瀉嗎？8.女士回答：您是否在45歲以前就絕經了？9.女士回答：您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經？（懷孕期除外）10.男士回答：您是否患有陽痿或缺乏性欲這些癥狀？胡教授表示，10個問題中只要其中一道題的回答為“是”，那就證明有發生骨質疏松的風險。

　　而亞洲人骨質疏松自我篩查公式為（體重-年齡）×0.2=風險指數。“如果結果大于-1，就說明發生骨質疏松的風險比較低；如果結果小于-4，則說明是高風險，要趕緊去醫院進行治療；算出來的結果在-1和-4之間是中風險，最好也去醫院咨詢一下，看看有哪些最適合你的預防方法。”胡教授提醒道。吳瑞蓮