中國城市嬰幼兒過敏流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果日前在京發(fā)布，結(jié)果顯示，2歲以下的嬰幼兒中，約有40.9%的家長自報孩子曾發(fā)生或正在發(fā)生過敏性疾病癥狀。我國兒童過敏性疾病患病呈不斷上升趨勢。該調(diào)查在雀巢營養(yǎng)科學(xué)院的支持下，由中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心在全國的33個省市開展，是我國首次對嬰幼兒最大面積過敏問題的一個流行病學(xué)調(diào)查。專家認(rèn)為，此調(diào)查為我國開展嬰幼兒過敏的預(yù)防提供了科學(xué)依據(jù)，中國疾控中心正在探索將兒童過敏預(yù)防納入婦幼健康工作中，同時探索適合我國的服務(wù)模式。

　　過敏不是“小事兒”

　　過敏不是“小病”，它會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。過敏性疾病是全球18歲以下兒童的第三大疾病，被列為21世紀(jì)最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。皮炎屬輕度過敏性疾病，它引起皮膚瘙癢，易復(fù)發(fā)。研究表明，特應(yīng)性皮炎患者對食物和過敏原的敏感高，約有50%的特應(yīng)性皮炎患兒對牛奶蛋白敏感。

　　中國城市嬰幼兒過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)布：有40.9%的0—24月齡嬰幼兒家長自報孩子曾發(fā)生或正在發(fā)生過敏性疾病癥狀，0—24月齡嬰幼兒過敏性疾病總患病率為12.3%。

　　近10年來全球過敏性疾病的發(fā)病率急劇增加，數(shù)字顯示，哮喘、鼻炎、濕疹的患病率每年增加5%，然而現(xiàn)在哮喘和濕疹的發(fā)病率接近20%，嚴(yán)重影響兒童乃至成人期的健康，增加了疾病負(fù)擔(dān)。據(jù)保守估計，歐洲有三分之一的兒童受此疾病的影響，成為18歲以下兒童的第三大疾病。

　　中國預(yù)防疾病控制中心婦幼保健中心副主任金曦表示，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)生活環(huán)境的改變，全球范圍內(nèi)過敏性疾病的發(fā)病率逐年上升。兒童處于生長發(fā)育過程當(dāng)中，免疫力低下，如果兒童發(fā)生過敏性鼻炎、哮喘等疾病，難以徹底治愈。嬰幼兒是一生中非常重要的時期，生長發(fā)育迅速，但也容易出現(xiàn)過敏在內(nèi)的許多健康問題。過敏一旦發(fā)生，體內(nèi)過敏歷程即被啟動，幾乎不可逆轉(zhuǎn)。過敏性疾病不僅影響患兒在兒童時期的健康成長，如果不能治愈的話也會影響到成人階段的健康，嚴(yán)重的還能危害兒童生命。

　　嬰幼兒過敏危險因素

　　解決公共衛(wèi)生問題的途徑，首要了解其特點，包括年齡特點、地域特點、遺傳特點、過敏源特點等，從中分析出減少過敏的干預(yù)手段，并實施驗證，這樣專家就可以用公共衛(wèi)生的手段控制過敏，減少過敏性疾病發(fā)生。

　　中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心蔣競雄教授表示，從統(tǒng)計學(xué)的角度看，一些因素和過敏發(fā)生相關(guān)，這些因素發(fā)生在孕產(chǎn)期。

　　調(diào)查顯示，如果父母有過敏史，孩子發(fā)生過敏的風(fēng)險大大增加。約有65%的過敏嬰幼兒父母都有過敏史，父母都沒有過敏史孩子發(fā)生過敏的幾率要小得多。遺傳因素不可控，但可以控制孕產(chǎn)期的相關(guān)危險因素。比如，剖宮產(chǎn)的孩子發(fā)生過敏的風(fēng)險比自然產(chǎn)的孩子要高。孕期經(jīng)常吸煙或者是吸二手煙，孩子發(fā)生過敏的風(fēng)險高。另外，在孕產(chǎn)期使用過抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、消毒劑也會導(dǎo)致生下的孩子易過敏。 其它危險因素包括，接觸毛絨玩具，經(jīng)常接觸殺蟲劑。

　　堅持母乳喂養(yǎng)，自然分娩，不濫用抗生素等都會降低孩子的過敏發(fā)病率。蔣競雄教授表示，“我們的一部分工作尚有欠缺，不能解釋所有的問題，比如這些危險因素中，我們還并不清楚它們的影響究竟有多大。但是，我們一定會進(jìn)行更深入的研究，科學(xué)預(yù)防兒童過敏”。

　　早診治 早預(yù)防

　　了解嬰幼兒過敏患病水平和發(fā)生的危險因素，探索可能的過敏預(yù)防方法，是提高我國兒童健康水平的重要措施。所以，工作重點在于預(yù)防。

　　蔣競雄教授認(rèn)為，西方國家在工業(yè)化進(jìn)程的過程當(dāng)中過敏疾病逐漸上升，這該引起我們深思。我國兒童保健工作重點是預(yù)防，此次調(diào)查后，中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心將針對暴露出的問題采取應(yīng)對措施。

　　蔣教授透露，下一步中國疾控婦幼中心將在一些城市開展嬰幼兒過敏性疾病預(yù)防的縱向研究，探索有效運行的過敏干預(yù)方法。目前全球范圍內(nèi)已經(jīng)有一些成熟的過敏預(yù)防方法，但是應(yīng)探索適合我國基層使用的方法，使其在我國助產(chǎn)機構(gòu)順利實施。

　　同時，提升基層醫(yī)務(wù)人員知識水平，提高兒童保健機構(gòu)和助產(chǎn)醫(yī)務(wù)人員對過敏性疾病的識別和診治能力，在孕期和哺乳期篩查過敏高風(fēng)險的人群，進(jìn)行精準(zhǔn)的預(yù)防工作。

　　沒有出現(xiàn)癥狀的孩子采取預(yù)防措施，讓他們不要出現(xiàn)過敏的癥狀。如果在嬰幼兒健康體檢中發(fā)現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)早診斷、早治療，減輕過敏癥狀。希望公眾重視嬰幼兒過敏，提高嬰幼兒家庭、孕產(chǎn)家庭的過敏防范意識，科學(xué)育兒。